miércoles, 15 de diciembre de 2010

Vea el final Antes de empezar el tratamiento

El mejor comienzo para una restauración protésica es el encerado diagnóstico, tal como indica su propio nombre, sirve para diagnosticar las posibles complicaciones y soluciones para algún problema en particular. Consiste en agregar cera en los dientes de yeso, para obtener el resultado final de nuestro tratamiento, sin siquiera haber empezado…..
Nos da la Oportunidad de ver la restauración final, corregirla, modelar los dientes a gusto y placer…..Todo esto sin tocar una pieza dental de nuestro paciente.
ENCERADO DE DIAGNOSTICO

Para cada caso protésico, el Odontólogo debe realizar un estudio analítico de la situación del paciente y sus expectativas, los aspectos estéticos y funcionales a modificar y/o conservar, y el resultado final al que se quiere llegar.
Se sigue una serie de pasos para obtener tal información y poder realizar un plan de tratamiento:
• Exploración visual clínica y radiológica.
• Análisis estético y toma de fotografías.
• Toma de impresiones de ambas arcadas para sacar los modelos de estudio.

Los modelos se montan en un articulador para el análisis funcional. Estos modelos se mandan al laboratorio para que se realice un encerado diagnóstico. Es muy importante que en la planificación protésica haya comunicación entre el dentista, el técnico y el paciente, con el fin de llegar a un mejor resultado, tanto estético como funcional. El odontólogo debe facilitar al técnico la información relevante en cuanto al diseño de las preparaciones y el tipo de restauración definitiva. El paciente podrá dar su opinión con respecto a la estética y forma de los dientes que él desea tener.

Importancia del encerado de diagnóstico
Es importante tener un perfil preliminar para todos los procedimientos protésicos donde se requieran puentes fijos, carillas o coronas de porcelana, desgastes o agregados con composites.
-Es una muestra preliminar de los resultados de la restauración final.
-Busca la mayor parte de las características que tendrán las restauraciones definitivas: anatomía, forma, plano oclusal, oclusión y perfiles. El color y la textura se establecen al momento de realizar las definitivas.
-Para el análisis del espacio requerido; indica la cantidad de estructura dentaria que debe reducirse en las preparaciones.
-Es una vía de comunicación de la clínica con el laboratorio.
-Motiva al paciente. Es muy importante para él, ver los resultados. Así podrá convencerse de llevar a cabo el tratamiento.
Consideraciones al realizar el encerado
Conformación anatómica, posición del diente, movimientos de los cóndilos (guía posterior), guía anterior, las superficies oclusales, la localización de las fosas, la distribución de las cúspides, los ángulos de sus planos inclinados y los rebordes de las cúspides. Esto es lo que va a garantizar una exitosa restauración de porcelana.
Los modelos montados en el articulador nos dan la relación funcional entre los dientes superiores e inferiores en dimensiones, dinámica y estática. Todos los aspectos de la oclusión deben considerarse al realizar restauraciones.
Una vez terminado el encerado, se le toma una impresión de silicona para obtener una guía de los perfiles dentarios, que le sirve de referencia al odontólogo al hacer las preparaciones, considerando el grosor de la porcelana o metal con que se hará la corona o la carilla. También es esencial perfilar un diseño tridimensional como guía para el contorno final de la restauración.
Una vez que el Odontólogo realice las preparaciones, las impresiones del encerado sirven como guías para la fabricación de los provisorios. Aparte de la principal función de los provisorios, que es sustituir a las restauraciones definitivas en lo que se fabrican, éstos nos dan información en cuanto a la estética, fonética y funcionalidad. Además el paciente se da la idea de cómo se verá la restauración final. Lo ideal es, que el técnico de laboratorio esté presente al colocar el provisional en la boca del paciente, esto le da una mejor visión de la morfología, tamaño, color y demás características para crear las restauraciones definitivas. diagnosticar, "determinar" desde la situación de partida. Si no es posible contar con la presencia del laboratorista en el consultorio se deben tomar fotografías en los pasos y de diferentes ángulos para que pueda observar estas características.
Muchos factores influyen para obtener el resultado al que se puede llegar, o incluso en algunos casos como el de implantes dentales al que se quiere llegar. Pero el encerado diagnóstico es el único instrumento de referencia y guía, que ayuda durante todos los pasos del proceso de fabricación. Sin el encerado diagnóstico, cualquier planificación protésica resultará corta e insuficiente, sin él, siempre existirá un grado importante de improvisación, aunque el técnico sea muy hábil e imaginativo, o que tenga distintas posibilidades para resolver un mismo caso, necesita conocer hacia dónde se dirige, por lo que el encerado de diagnóstico es un paso ineludible, al que se acogerá, siempre que tenga dudas.
Puede suceder y sucede con frecuencia que el resultado de que la corona o carilla temporaria no cumpla las expectativas deseadas por el paciente, es muy posible que así sea, ya que faltan elementos importantes de información como son los labios, la cara, la sonrisa, incluso la expresión de los ojos. Estos componentes solo pueden apreciarse con el primer provisorio, cuando está posicionado en la boca, se valora todo el entorno y se rectifica el provisorio, se remodela combinando las indicaciones del paciente y su criterio de estética, el criterio del clínico y del técnico debe ser más flexible, para adaptarse al concepto que el paciente tiene de su propia estética, asesorarle sobre algún punto concreto o lo que no es posible conseguir atendiendo a criterios clínicos, pero permitir que se sienta partícipe, no se debemos olvidar que el paciente será el portador de la prótesis y ha de sentirse a gusto con el resultado final.
Cuando sentado en el consultorio dice la frase "parecen míos" esto indica que se está cerca del éxito, es preferible hacer pocos retoques más.
Para más información visite http://www.dentaladvance.com.ar
Aimone Diego Aquiles
Odontólogo
Dental Advance Clínica Estética Odontológica

viernes, 26 de noviembre de 2010

Lo que hay que saber de las caries dental y su “Prevención”

Definición
Caries dental es la destrucción de material de los dientes, que incluye:
• Esmalte: la superficie externa dura de los dientes
• Dentina: la segunda capa, menos dura, debajo del esmalte
• Pulpa: el interior del diente, que contiene las fibras nerviosas y la irrigación sanguínea (arterias y venas).
• Cemento: el área del diente que corresponde a la raíz y lo sujeta al hueso a través de las fibras periodontales.
Caries Dental


Causas
La caries dental es una de las enfermedades más comunes de los seres humanos y es causada por bacterias que interactúan con partículas de alimentos dejadas en la superficie del diente. Las bacterias se alimentan de azúcares (glucosa) en los alimentos y producen ácidos. Estos ácidos y bacterias se combinan para formar una sustancia pegajosa llamada placa bacteriana. La placa se pega a sus dientes y le da a los ácidos una oportunidad de descalcificar o corroer el esmalte del diente, eventualmente causando caries dental. Este proceso es reversible en las primeras etapas mediante el consumo de calcio, fosfato, y fluoruro.

Factores de riesgo
Todos nosotros portamos bacterias en nuestra boca que nos hacen susceptibles a la caries dental. Estas bacterias viven en simbiosis dentro de nuestra boca.
Un factor de riesgo es aquello que incrementa su probabilidad de contraer una enfermedad o condición.
Los factores de riesgo incluyen:
• Mala higiene dental
• Altos números de bacterias
• Fluoruro insuficiente
• Uso frecuente de medicamentos que contienen azúcar o que secan la boca
• Dieta alta en azúcares
• Desnutrición, incluyendo deficiencias de vitaminas y minerales
• Condiciones médicas, como Síndrome de Sjorgren, que disminuye el flujo de saliva en la boca
Síntomas
Los síntomas incluyen:
• Sensibilidad dental a lo caliente o frío
• Malestar dental después de comer
• Oscurecimiento de la superficie dental
• Mal aliento o mal sabor en la boca
• Dolor punzante y persistente en el diente
• Se puede tener la sensación o percepción de un agujero en la pieza dental cuando la caries esta en un estadio más avanzado.

Diagnóstico
El deterioro dental o caries se diagnostica al monitorear durante un periodo de tiempo. Esto involucra exanimación clínica, así como rayos X.
Un Odontólogo puede revisar la presencia de caries dental al:
• Preguntar sobre dolor en los dientes
• Examinar los dientes con instrumentos dentales para revisar la presencia de:
o Sensibilidad
o Dolor
o Blandura
o Defectos en la superficie
• Tomar rayos X de los dientes
• Exploración visual: sobre los dientes limpios y secos:
o Directa
o Espejos
o Lentes de aumento/microscopio
• El diagnóstico de la caries utilizando la transiluminación con fibra óptica: La transiluminación con fibra óptica es un medio diagnóstico utilizado para el diagnóstico de las caries interproximales en el sector anterior (incisivos y caninos). Se puede observar la presencia de una caries interproximal por un cambio en la coloración del esmalte.
• Seda dental: Cuando usamos seda dental entre dos dientes y se deshilacha es muy probable que exista una cavitación con bordes cortantes en alguna superficie. Esto nos indicaría la existencia de caries en las superficies proximales de los dientes.
• Detector Electrónico: Aparato de máxima precisión (96%), pero de alto costo. Posee una gama de colores, en donde se destacan: Anaranjado-caries en dentina, Rojo-caries con compromiso pulpar.
• A través de un diodo láser: que genera un rayo de luz sintonizable con una longitud de onda bien definida, que incide sobre el diente. Tan pronto como las sustancias alteradas del diente son excitadas por la luz irradiada, adquieren un aspecto fluorescente al aplicárseles la luz de una longitud de onda diferente. Ahora se emite una señal acústica. La longitud de onda es evaluada por medio de un sistema electrónico correspondiente del KaVo DIAGNOdent ® u otro sistema similar.
Tratamientos preventivos
El tratamiento preventivo de la caries dental, tiene como objetivo general reducir la incidencia, prevalencia y gravedad de la caries dental. Los objetivos específicos son: identificar los riesgos, controlar los riesgos y disminuir la pérdida dentaria.
Entre los productos, sustancias, técnicas o medicamentos de acción preventiva a la caries dental se encuentran:
Técnicas de higiene dental apropiada, lo que incluye:
o Cepillarse los dientes con pasta dental con fluoruro después de los alimentos o al menos dos veces al día
o Limpiarse con hilo dental diariamente los dientes y encías. Las bacterias que viven entre los dientes sólo se pueden eliminar con hilo dental o limpiadores interdentales.
o Revisiones dentales regulares y limpieza dental la eliminación de tártaro o sarro en la superficie dental.
Limite la cantidad de azúcar y carbohidratos que come y toma, incluso:
o Miel
o Gaseosas
o Dulces
o Pasteles o tortas
o Galletitas dulces
o Otros dulces
Es importante que usted enjuague su boca con agua después de comer azúcares y también que reemplace su cepillo dental cada 3 ó 4 meses según las indicaciones de su odontólogo. Evite las bebidas que contienen gran cantidad de azúcar, especialmente en biberones (para los más pequeños), y después de trancurridos unos minutos de haber comido dulces cepíllese cuidadosamente los dientes.

Flúor
Es un mineral electronegativo, aumenta la resistencia del esmalte e inhibe el proceso de caries por disminución de la producción de ácido de los microorganismos fermentadores, reducción de la tasa de disolución ácida, reducción de la desmineralización e incremento de la re mineralización.
Flúor sistémico
La acción del flúor sistémico consiste en mejorar la resistencia del tejido dentario ante el ataque ácido y cambiar la morfología dentaria haciéndola menos susceptible a caries.
El flúor ha sido añadido a varias soluciones y productos para su uso sistémico, y ha sido la fluoración del agua y la sal de cocina, los que han logrado mayores reducciones de caries.
Algunos investigadores han realizado estudios utilizando como método preventivo contra la caries dental la adición de flúor al azúcar, basándose en el alto consumo de este alimento en las poblaciones. En los lugares donde el agua contiene una cantidad de flúor igual o mayor a 0,7 ppm, no está indicado administrar suplementos de flúor sistémico por el riego de fluorosis y sobredosis; tampoco se debe aplicar de forma arbitraria el flúor tópico, pues una parte de este se absorbe sistémicamente. Una vasta evidencia científica ha demostrado que los fluoruros, si se utilizan correctamente y en concentraciones apropiadas, son seguros y efectivos para prevenir la caries dental, incluso se les ha empleado con éxito en el tratamiento de la osteoporosis.
Clorhexidina
Es un antimicrobiano catiónico de amplio espectro. Su acción está dada por la reducción de la formación de la película adquirida y reducción de la adhesión microbiana a la superficie dental, ya que previene la transmisión de microorganismos cariogénicos. Esta sustancia posee sustantividad que es la propiedad de eliminar los microorganismos por 12hs.
Xilitol
Es un polialcohol, poco metabolizado por los microorganismos bucales. Su acción consiste en inhibir la desmineralización, media la re mineralización, estimula el flujo gingival, disminuye los efectos del Estreptococo mutans y estabiliza la caries rampante (tipo de caries muy agresiva).
Sellantes de fosas y fisuras
Existen 2 tipos, los compuestos por bisphenol glicidil metacrilato (Bis-GMA) y los compuestos por ionómeros de vidrio. Su actuación consiste en sellar las fosas y fisuras (surcos que normalmente podemos ver en la cara de los dientes) para evitar o prevenir la caries.
Indicaciones:
• Alto o moderado riesgo a caries.
• Molares con fosas o fisuras retentivas con hasta 2 años de brotados (primeros molares permanentes: niños de 6 y 7 años; segundos molares permanentes: niños de 11 a 13 años, segundos molares temporales: niños de 2 a 4 años).
• Lesiones incipientes del esmalte sin cavitación (manchas blancas) que no respondan a otras medidas preventivas.
• Fosas y fisuras con restauraciones de extensión limitada.
• Fosas y fisuras retentivas en molares cuyo contralateral esté cariado o restaurado.
Tratamiento
En ocasiones, la caries dental que se detiene antes de que llegue a la dentina (segunda capa del diente) se repara por sí misma. Estadio de mancha blanca, se trata con flúor tópico u otros coadyuvantes de la mineralización dental.
El tratamiento para caries más severa incluye:
Arreglos dentales o Restauraciones:
Cuando la caries llega a la dentina, su Odontólogo la tratará:
• Anestesiar el diente y el tejido que lo rodea
• Quitar la caries con instrumentos rotatorios o manuales.
• Restaurar el orificio con una sustancia resinosa (composite) del color del diente o incrustaciones, que son restauraciones de porcelana o resinas hechas en el laboratorio.
La caries dental que llega a la pulpa y/o raíz del diente se trata:
• Se anestesia el diente y se labra un orificio a través de la parte superior de éste.
• Se retira el componente vasculo- nervioso (nervio o pulpa dental).
• Se limpian el interior del diente y los canales de la raíz (nervios) y se rellenan con conitos de gutapercha.
• Se sella en canal de la raíz (nervio).
• Se coloca una corona en el diente para protegerlo.
Extracción (Retiro) Dental
La extracción o remoción del diente se requiere si:
• La caries y/o la infección dental es demasiado extensa para rellenar o hacer endodoncia.
• Una ruptura o agrietamiento en el diente que ha permitido que la caries sea demasiado severa como para ser reparada.
• Hay una infección extensa entre el diente y la encía.
Si se retira el diente, será reemplazado con:
• Una prótesis parcial
• Un implante dental
Si se le diagnostica una caries dental, por favor, siga las indicaciones de su Odontólogo.
Dr. Aimone Diego Aquiles
Odontólogo
Dental Advance
http://www.dentaladvance.com.ar

lunes, 1 de noviembre de 2010

Éxitos en la prevención en Odontología: “limpieza - tartectomia”

Son los métodos que permiten mantener el optimo estado de salud en la cavidad bucal, básicamente está representado una correcta higiene bucal, eliminación de tártaro o sarro en las superficies dentales, eliminación de manchas adquiridas y el mantenimiento de la cantidad de placa bacteriana en las piezas dentales..

Un elemento fundamental para la conservación de la integridad dentaria es el mantenimiento de la cantidad de placa bacteriana. Para lo cual el cepillado dental es la mejor manera de realizarlo. El cepillado dental puede ser realizado con cepillo dental convencional o eléctrico, los dos necesitan dedicación y unos minutos diarios para realizar su labor de mantener desorganizada la placa bacteriana en la superficie dental.
Prácticamente todas las personas se cepillan los dientes, pero no todas los cepillan bien. Un cepillado casual por unos pocos segundos no elimina todos los residuos de comida. El cepillado tiene que incluir un cepillado ligero en las encías para estimular la circulación y las cerdas del cepillo deben alcanzar todos los ángulos de los dientes. Generalmente los odontólogos recomiendan cepillar verticalmente. Pero el cepillado solo por bien que se haga no es suficiente. Necesita organizarse de manera de no saltear/dejar ninguna pieza dental sin cepillar, es por lo cual que siempre se recomiende comenzar el cepillado por una zona de la boca siempre y hacer un recorrido (por ejemplo sector superior derecho hacia el izquierdo, primero los dientes superiores y luego de la misma manera los dientes inferiores).
Es sabido que el cepillado dental, es casi de manera automática por lo cual si usted posee alguna deficiencia en el cepillado, es muy importante que adquiera nuevamente un orden en el cepillado y practique las modificaciones indicadas por el odontólogo. El cepillado de los dientes debe ser hecho por lo menos 3 veces al día y lo ideal es que sea al comenzar el día, antes de desayunar o bien unos minutos después de desayunar ( no inmediatamente), por la acción de los ácidos en caso de desayunar con jugos naturales o gaseosas; el segundo cepillado debe realizarse al medio día después del almuerzo y el tercero el más importante es en la noche antes de irse a dormir, ya que uno al descansar no mueve los labios, la lengua, las mejillas y se genera menor cantidad de saliva lo que produce un ambiente propicio al crecimiento bacteriano.
El cepillo de dientes, es uno de los elemento a tener en cuenta, ya que el mismo deberá ser cómodo para su boca, uno debería saber el tamaño de cepillo de dientes que le sienta bien, cuales son las cerdas mas recomendadas para su boca (lo más habitual son cerdas de dureza media), las cerdas en su mayoría son sintéticas (en la antigüedad también había naturales), la terminación de las cerdas deben ser redondeadas y todas del mismo largo para facilitar la higiene, el mango con la cabeza del cepillo deben estar en un mismo Angulo, para facilitar la limpieza sabiendo exactamente donde está el cabezal del cepillo cuando lo tenemos agarrado del mango; la punta del cepillo debe ser redondeada para que no nos lastime y limpiar mejor las piezas más posteriores. Existen en la actualidad mangos que nos permiten la ubicación a 45° con respecto al diente ya que tienen forma de rombo, este cepillo está indicado en las personas con dificultad para la técnica correcta de cepillado dental.
Las pastas dentales, en el mercado actual existen muchas marcas y diferentes pastas dentales, las cuales ayudan a refrescar la boca y también ejercen un efecto de disminuir la tensión superficial para eliminar las bacterias de la superficie de los dientes. La mayoría de las pastas dentales traen en su composición flúor en mayor o menor medida (las que se indican con mayor cantidad de flúor no deben ser usadas todo el tiempo solo durante el tratamiento que le aconseje su odontólogo). Es muy frecuente encontrar algunas que dicen blanqueadoras, antisarro, de protección prolongada, para dientes sensibles, para encías sangrantes, etc. Le recomiendo que consulte con su odontólogo cual pasta es la más indicada para su caso y las propiedades que posee dicha pasta dental, con respecto a sus necesidades. También podrá encontrar además de pastas dentales, geles dentales o espumas dentales para el cepillado de dientes; los cuales por una cuestión de comodidad o gustos se podrán optar por estas con los mismos componentes que las pastas dentales de uso más habitual.
El Hilo Dental: A nadie le gusta que el odontólogo le recomiende usar hilo dental, pero es muy importante hacerlo. El hilo dental alcanza muy bien las áreas que el cepillo no puede alcanzar como las uniones de las encías y los dientes. Los odontólogos recomiendan una o dos veces al día, pero generalmente con una vez basta. Es preferible usar una hebra larga de hilo dental y rotarlo después de usarlo en un diente para no usar el mismo tramo de hilo en todos los dientes y potencialmente esparcir infecciones.

El hilo debe pasarse no solo por medio de cada diente también hay que forzarlo a que "abrace el diente" para alcanzar las curvaturas de los dientes y pásalo por la encía entre los dientes. Según la asociación dental de USA si no usas hilo dental estas dejando el 30% de tu boca sin limpiarse

Que Sangren las encías durante la limpieza de tus dientes no es normal. En alguna ocasión puede ser que te has limpiado muy fuerte pero si sangran constantemente aunque sea poco mejora tu limpieza bocal y si es posible visita a tu odontólogo. Algunas mujeres pueden tener gingivitis menstrual, la cual produce un poco de sangrado en los días antes de la menstruación y después desaparece.

Si no has usado hilo dental por varios días y quieres una prueba de su efectividad huélelo después de pasarlo por las muelas veras como en varias ocasiones puede tener muy mal olor. Este es el olor que produce mal aliento e indica la presencia de bacterias invisibles al ojo humano.

No tires el hilo dental en el lavamanos porque no se desintegra y causa obstrucciones en la tubería y problemas en el medio ambiente. Tíralo en la basura.

Hay varios tipos de hilo dental. Según varios estudios todos limpian bien, así que prueba hasta encontrar el que más te guste. No necesitas usar ningún aparato especial pero si te es problemático enrollar el hilo dental en los dedos prueba alguna de las opciones que encontraras en las tiendas, supermercados o farmacias. En la actualidad existen hilos dentales con cera, sin cera, cintas dentales o también existen hilos dentales que se expanden cuando entran en contacto con algún liquido, lo cual es muy práctico para las zonas con puentes o diastemas (espacios entre diente y diente).

El Enjuague bucal. En USA la mayoría de los odontólogos recomiendan usar un enjuague fuerte como Listerine. Los enjuagues fuertes tienen mucho alcohol que elimina bacterias. Algunas personas no gustan de tanto alcohol en la boca y prefieren usar enjuagues naturales. También mejor que esos enjuagues con tanto alcohol son los que no lo poseen y además traen una sustancia que elimina las bacterias por 12 horas, que es la clorhexidina, el único inconveniente es que estos enjuagues se deben discontinuar cada 3 meses por otros, pues tienden a teñir un poco las piezas dentales con el uso crónico de los mismos. Estos enjuagues nos brindan, buen sabor, mejora el aliento y además contribuyen a mantener limpia la cavidad bucal.

Y por supuesto las limpiezas dentales profesionales son muy importantes, recomendadas cada seis meses. La correcta limpieza dental te dará dientes fuertes por muchos años. Evitara la formación de caries dental, podrás prevenir enfermedades de las encías y otras de la cavidad bucal haciendo una detección temprana de cualquier anomalía de estas.

Entre los productos naturales para el cuidado de los dientes esta el bicarbonato de sodio (baking soda), el aceite esencial de árbol de té (tea tree oil) y el aceite esencial de neem y niaouli. Los indios usaban carbón el cuales un exfoliante ligero. La manzana es una fruta que contribuye a la mantención de la cantidad de placa bacteriana por su consistencia.

En la alimentación cuando comemos muchos alimentos crudos ricos en fibra estamos limpiando nuestros dientes y encías y los alimentos como el atún, cebolla y ajo aunque saludables producen mal aliento especialmente si no se lava los dientes después de comerlos.
Para más información visite
http://www.dentaladvance.com.ar
Aimone Diego Aquiles
Odontólogo
Dental Advance

viernes, 15 de octubre de 2010

Servicio multidisciplinario en odontología “la importancia”

En la Odontología actual y avanzada nos preocupamos por brindar un servicio de calidad, por eso, la atención que ofrecemos es personalizada, continúa y completa. La atención multidisiplinaria está enfocada a solucionar cualquier padecimiento oral de manera conjunta con las especialidades odontológicas en general, es decir por medio de los especialistas más capacitados para cada problema que usted presente, brindando siempre una atención profesional completa, objetiva cubriendo todas las áreas de la odontología actual. Lo más importante es saber que esta atención multidisciplinaria también tiene muchas veces relación con especialidades de la medicina; con las cuales podemos llegar a interactuar para resolver problemas como la halitosis (mal aliento) de un paciente.

No importa que tan avanzado, sea su problema, en una atención responsable y conjunta siempre se puede lograr una solución que se adapte a sus necesidades, nuestra experiencia de servicio y nuestra entrega por lograr tratamientos exitosos con cada paciente respaldan su confianza.

Aquí alguna areas y situaciones en las cuales las diferentes áreas interactúan:

1. Para poder responder a tus necesidades de salud bucodental, en nuestra Área de Diagnóstico (aquí un técnico radiólogo o un odontólogo con experiencia en toma de radiografías o tomografías dentales).
Allí se encargan de estudiar tu caso de manera personal, para poder ofrecerte las soluciones más adecuadas (dado que el paso más importante es un buen diagnostico; para poder ofrecer una buena solución al problema presentado). Analizando tu historial cada vez que emprendemos un nuevo tratamiento para adecuarlo a tus características personales, tipo de tratamiento, horarios y visitas a realizarse. Es un área muy importante porque es donde establecemos la relación más adecuada con nuestro paciente para motivarlo, animarlo y establecer los tiempos de tratamiento para que el pueda estar participativo a lo largo de su tratamiento.

Con el fin de obtener un mejor diagnóstico, es ideal una característica: utilizar los sistemas más avanzados para la detección y tratamiento de enfermedades de la boca como radiografías computarizadas y radiografías panorámicas; tomografías dentales en 3D; Mediciones cefalometricas computarizadas, utilización de scanner de diagnósticos o laser con el objetivo de detectar lesiones, chequear que se tenga el número normal de dientes, piezas dentales retenidas, ausencia de dientes, cantidad de hueso disponible o relación con elementos anatómicos vecinos al área a tratar como ser los nervios dentales inferiores, etc.



2. Otra de las áreas importantes en la que nos enfocamos es la Prevención:
Porque lo más importante es que tu boca este totalmente saludable, por lo tanto, tratamos de disminuir los factores causantes de caries, enfermedades periodontales, traumatismos y desgastes dentarios y alteración de la posición de los dientes y forma de los dientes.

Para esto utilizaremos algunos tratamientos como:
a. Detección de caries en su estado inicial.
b. Colocación de Selladores, para proteger los dientes de las caries dental y facilitaremos su higiene.
c. Controlaremos periódicamente la placa bacteriana; esto lo podemos realizar en el consultorio o muchas veces los pacientes en sus casas con pastillas reveladoras de placa bacteriana (muy útil).
d. Realizaremos un tratamiento con Flúor, para reforzar el esmalte de los dientes sanos, siendo menos susceptibles de desarrollar caries.

Creemos que la mayor ventaja de un tratamiento preventivo que podremos ofrecer a nuestros pacientes, es que con él se puede evitar la necesidad de realizar intervenciones más complejas.
Un ejemplo típico es de las malas oclusiones, las cuales si son detectadas tempranamente pueden ser corregidas con una ortodoncia interceptiva, sin mayores inconvenientes y sin realizar un tratamiento tan extenso y complejo.
En caso de alguna alteración congénita, es muy conocido el aporte de la cirugía correctiva (labio leporino) o también cirugías del tipo ortognaticas ( personas con alteración en la formación de los huesos maxilares).

3. También contamos con nuestra Área de Tratamiento.
El concepto de atención multidisciplinaria en la Odontología, es contar con la interacción de todas las especialidades odontológicas disponibles así como la utilización de modernos equipos tecnológicos y el nivel profesional del personal son las principales fortalezas. Los odontólogos, no sólo resolvemos las necesidades más habituales de salud bucodental (caries, endodoncias, limpiezas...), también realizamos una práctica clínica avanzada con la que damos solución a problemas más complejos como ortodoncias, implantes o cirugía periodontal, halitosis de tipo crónico; entre otros.

La profesión odontológica en la actualidad cuenta con una permanente actualización que abarcan las distintas áreas lo que nos posibilita una atención interdisciplinaria especializada e integral para la recuperación de la salud bucal. Esto nos permite además atender a todos los miembros de la familia, cualquiera que sea su edad o necesidades.
Muchas alteraciones en la masticación, deglución o respiración son causados por factores inherentes a las piezas dentales, a los tejidos periféricos y a los hábitos del paciente; para ello podemos contar con la ayuda de la ortodoncia (succión del dedo, mal posición dentaria, etc), a la prótesis para reemplazar a las piezas ausentes y obviamente interaccionar con la otorrinolaringología (problemas en la respiración) y con la fonoaudiología (problemas que se relacionan con los hábitos del habla y la respiración). La cirugía correctiva en caso de problemas para respirar también es de gran ayuda en casos de cornetes hipertróficos.
En las fracturas dentales, muchas veces necesitamos del especialista en endodoncia (tratamiento de conducto) para poder salvar la pieza dental y realizar una restauración sobre dicho diente.
También la cirugía estética tiene una gran relación con la odontología, ya que es muy sabido que muchas de las arrugas o surcos de la cara, son producidos por deficiencias en las piezas dentales, las cuales deben ser corregidas antes de alguna escultura de labios, relleno de colágeno o alguna otra modificación.

4. Finalmente, el Área de Enseñanza,
Es el lugar en el cual el odontólogo lleva a cabo diversos programas educacionales en cuestión de salud bucal, como el sistema de educación dental para el paciente “Chairside”, modelos de técnicas de cepillado, videos explicativos o fotos de pacientes en tratamiento; lo cual debería disponible para todos nuestros pacientes.
Existen en la actualidad existen programas de computación, capaces de diseñar y cambiar las piezas dentales, tanto como ser el color, la forma y la posición para ver aproximadamente el resultado final de nuestro tratamiento.
Muchas veces se presentan angustia y la ansiedad (dentofobia); lo más aconsejable en el caso de los niños es la especialidad de odontopediatria y si el caso lo requiere la interacción de algún tratamiento psicológico para encontrar la causa de esos miedos. En las personas más adultas es posible proporcionar medicamentos ansiolíticos para tomar antes de la cita, también en algunos países se permite la utilización de óxido nitroso, que es un gas natural que se encuentra de manera normal en el medio ambiente con efecto relajante, con la cualidad de tener efecto únicamente durante la aplicación). La Sedación es un método muy seguro para el tratamiento de la fobia o pánico al dentista de manera tal que induce a un estado de relajación profunda induciendo al sueño fisiológico sin perder el estado consiente; para mayor seguridad de nuestros pacientes es utilizar el monitoreo de todos los signos vitales en caso de la utilización del oxido nitroso.
Más información en http://www.dentaladvance.com.ar
Aimone Diego Aquiles
Odontólogo
Dental Advance.

lunes, 4 de octubre de 2010

restauraciones esteticas ventajasVentajas de las Restauraciones Estéticas


Ventajas de las Restauraciones Estéticas
La caries dentales son una de las  lesiónes de mayor prevalencia en las personas del todo el mundo, su presencia deteriora el tejido dental, creando cavidades de diferentes tamaños y formas dependiendo del tiempo de acción que ha tenido el proceso. Al remover el tejido cariado, se debe tomar una decisión de restauración (opciones), que dependen del tamaño de esa cavidad.

Entre esas opciones tenemos las restauraciones con resina (conmposite) o también llamado luz alogena, que es un material plástico y moldeable en la cavidad activado y endurecido con una lampara de luz halogena para que solidifique.

Indicaciones

En dientes con cavidades simples (una cara del diente) o en cavidades compuestas ( dos caras de dientes).
En aquellos dientes que han sufrido alguna fractura, decoloración o desgaste.

Ventajas

Su color y textura son similares a los dientes naturales. Por ello son más estéticos y se notan menos que los empastes metálicos. Son compatibles con la colocación de selladores dentales. Se adhieren al diente por lo que no es necesario realizar cavidades tan grandes como las nacesarias para colocar la amalgama. Por esto permiten una mayor conservación del tejido dentario.
Referencia Estetica:
Las exigencias estéticas de los pacientes han estimulado grandes avances en el desarrollo de nuevos materiales dentales, buscando siempre que su comportamiento sea similar al del tejido dental. "El principal objetivo de la odontología moderna es brindar a los pacientes restauraciones con óptima estética evitando al máximo los efectos indeseables de los metales" como por ejemplo las anmalgamas dentales que contienen un porcentaje de mercurio en su interior.
Se presentan un gran número de opciones para restaurar tanto el segmento anterior como el posterior con sistemas libres de metal, idealmente éste debería tener características de alta resistencia, translucidez, adecuado ajuste marginal y biocompatibilidad; es decir, que provean unas cualidades estéticas y funcionales comparables a las de la estructura del diente natural.
Las coronas son restauraciones que se usan para el reemplazo completo en forma artificial de la corona del diente, es decir de la parte que vemos de cualquier pieza dentaria. Se indican cuando hay gran perdida de estructura dentaria, lo que imposibilita la retención de cualquier otra obturación o el riesgo de fractura del diente por el poco remanente dentario.
"Con los avances en biomateriales dentales han surgido gran número de sistemas para elaborar restauraciones libres de metal; un importante grupo son las que permiten realizar restauraciones de excelente calidad que son diseñadas y fabricadas asistidas por un computador CAD/CAM"
PROCERA de Nobel Biocare®, con tecnología de punta CAD/CAM, se desarrolló para elaborar restauraciones individualizadas, utilizando última tecnología de escaneo y diseño asistido por computador (CAD), combinado con una manufactura industrial (CAM); este sistema muestra grandes ventajas clínicas sobre los otros sistemas, ya sean asistidos o no por un computador. Dentro de las soluciones restaurativas que ofrece Procera se pueden enumerar: 
·  Coronas totalmente cerámicas en alumina o en zirconia.  (Procera AllCeram) introducidas en 1991. Los estudios clínicos han mostrado ratas de éxito del 98% a 5 años.
·   Prótesis fijas totalmente cerámicas en alumina, desde 1999 han demostrado que exceden los requerimientos biomecánicos para restauraciones totalmente cerámicas con excelente estética.
·   Coronas en zirconio (Procera Crown Zirconia, 2001) y prótesis fija (Procera Bridge Zirconio, 2004) con una resistencia flexural y a la fractura dos veces mayor que las de alumina, diseñadas para resistir grandes fuerzas masticatorias, manteniendo altos niveles de adaptación marginal.
·   Estructuras en titanio usando tecnología CAD/CAM para restauraciones sobre implantes.
·   Carillas en alumina (Procera Laminates).
Una vez finalizada la cofia en los centros de Nobel, controlan la adaptación y con un microscopio evalúan la integridad y traslucidez del material. Cuando estos estándares se cumplen, el material es enviado rápidamente por correo, en la mayoría de los casos se fabrica y se envía el mismo día en que les llega el pedido. Una vez el dentista prueba la cofia en el diente, se cubre con la porcelana apropiada.
Básicamente, las coronas totalmente cerámicas PROCERA se componen de una cofia de oxido de aluminio de alta pureza densamente sinterizada cubierta con una porcelana dental. El contenido de oxido de aluminio de esta cofia del 99.9% y su resistencia es la mas alta de todas las restauraciones totalmente cerámicas del mercado.

La alta precisión y su perfecta adaptación, además de la biocompatibilidad y sus excelentes propiedades biomecánicas, ofrece restauraciones individualizadas con muy alta estética.
La translucidez proporciona la vitalidad que, junto con la porcelana de recubrimiento, hace que resulte casi imposible distinguir una restauración de un diente natural. Las coronas y puentes pueden ser cementados utilizando cementos convencionales o adhesivos. Los resultados estéticos que pueden lograrse con Procera son sorprendentes.
Las restauraciones de Procera no contienen aleaciones de ningún metal, lo cual significa que los riesgos de reacciones alérgicas son nulos. Esto trae como resultado una buena respuesta de los tejidos blandos que rodean la pieza y mantiene la salud de las encías alrededor de las restauraciones.
"Otro tipo de restauración estética son Las Incrustaciones, que son obturaciones indirectas que utilizamos para restaurar dientes posteriores, estos se mandan a hacer al laboratorio por lo que se requiere tomar un molde. Se utilizan cuando aún hay suficiente tejido dental remanente.
Tiene un aspecto vital, elevada resistencia a la torsión y un índice de abrasión muy similar al esmalte dental; reúne las ventajas de la cerámica y el Composite.
"Los cerómeros son materiales relativamente nuevos que utilizamos para la elaboración de las incrustaciones,. Se trata de un polímero optimizado que incorpora en su composición finísimas partículas de cerámica y fibras reforzadas".
Se caracterizan por su alta estética, son libres de metal, resistentes a las fracturas y menos abrasivos que la porcelana. Estas propiedades han logrado colocar a los cerómeros en un lugar muy importante, brindando una excelente alternativa de tratamiento donde están contraindicadas las porcelanas. Artglass presenta una dureza ligeramente superior a los dientes naturales, es aproximadamente 2 veces más resistente que restauraciones metal-cerámicas, desgasta en menor medida a su antagonista natural, permite obtener el color exacto con grosores de capa entre 0.5 m m y 1.5 mm lo que permite realizar trabajos mínimamente invasivos y tiene una gran gama de colores para dar a las restauraciones una caracterización totalmente individual, en todas las tonalidades y en cualquier intensidad deseada.
Dr. Aimone Diego Aquiles
Odontologo
Dental Advance Clinica Estetica Odontologica

jueves, 16 de septiembre de 2010

Novedosa tecnica de Implantes minimamente invasivos:

Novedosa tecnica de Implantes minimamente invasivos:

En la actualidad el avance de las tecnicas de diagnostico computarizado en cirugia oral, permite el uso de TOMOGRAFIAS COMPUTADAS TRIDIMENSIONALES (3D) para el analizar la colocacion de implantes dentales.
Es asi que mediante un programa digital especializado, podemos simular virtualmente cirugias implantologicas, evaluando el perfil oseo remanente, el alto y ancho de hueso disponible, la densidad osea tomografica y la cercania a los principales nervios de la cavidad bucal; como asi tambien las piezas dentarias y organos vecinos. Luego con el uso de guias quirurgicas podemos transladar toda esa informacion a nuestro paciente para COLOCAR IMPLANTES SIN REALIZAR CORTES, SIN INCISIONES Y SIN TRAUMATIZAR LOS TEJIDOS Blandos. Esta moderna tecnica permite invadir lo menos posible al organismo asi como favorecer a la ESTETICA futura de la corona del implante colocado, que podemos contar con ello programas de tecnologia digital que escanean y mediante el fresado laser nos pueden brindar las mas altas precisiones en restauraciones coronarias.

qué es NobelGuide
NobelGuide™ es un concepto de tratamiento completo de diagnóstico, planificación y colocación de implantes dentales para todas las indicaciones. Los profesionales dentales se benefician de la integración digital de una configuración dental de diagnóstico convencional y una completa visualización en 3D de la anatomía radiográfica del paciente como base para evaluar y definir las posiciones de los implantes. La toma de decisiones se centra en las necesidades protésicas y se basa en la disponibilidad y calidad óseas.
Las necesidades biomecánicas, funcionales y estéticas del paciente se gestionan del mejor modo posible.
Lo que ofrece es la opción de una cirugía segura, predecible y mínimamente invasiva y además apoya la función inmediata y la prefabricación de la prótesis.
precisión digital para todas las indicaciones
Es la solución completa para el diagnóstico, la planificación orientada a las prótesis, la cirugía guiada y la rehabilitación con implantes dentales. Se pueden planificar y tratar rehabilitaciones unitarias, parciales y de maxilares totalmente edéntulos.
Ventajas de NobelGuide™
• Para todas las indicaciones
• Fácil, seguro y predecible
• La planificación comienza con un diseño protésico
• Mayor eficacia mediante un enfoque del equipo interdisciplinar
• La plantilla quirúrgica permite utilizar procedimientos mínimamente invasivos


el concepto NobelGuide™

1. Guía radiográfica
Representa la configuración dental final y es la base de la planificación orientada a las prótesis.
2. Plantilla quirúrgica
La plantilla quirúrgica se fabrica en base a una planificación y guía radiográfica.
3. Tubo guiado
Los tubos guiados, montados en la plantilla quirúrgica, ofrecen una guía segura para las fresas y monturas de implantes durante su colocación.
4. Tornillo de anclaje
La plantilla quirúrgica lista para usar ofrece una guía segura para el fresado y la inserción del implante.
5. Prótesis
El resultado de la prótesis sobre implantes se beneficia de una sólida planificación basada en los aspectos biológicos, funcionales, biomecánicos y estéticos.

Terminada la planificación computada se confeccionan guías quirúrgicas que nos marcan el lugar exacto para la
colocación del implante, logrando cirugías donde el organismo sufre la minina lesión posible pudiendo en muchos casos
evitar realizar cortes incisiones o colgajos; mejorando notablemente el posoperatorio y reduciendo al mínimo el riesgo de
lesiones en zonas vitales de los maxilares. Esta técnica de planificación implantológica computada e Implantologia
mínimamente invasiva no implica mayores costos para el paciente siendo de gran ayuda durante la cirugia implantológica.
Para mas información visite nuestra web en http://www.dentaladvance.com.ar

Dr Aimone Diego Aquiles
Odontologo
Dental Advance

lunes, 13 de septiembre de 2010

Nuestros Dientes y Nuestra Alimentacion van de la mano

Los dientes merecen nuestro cuidado esmerado, no sólo porque los necesitamos para comer y son parte de nuestra carta de presentación principal (la cara, nuestra sonrisa), sino también porque una vez se pierden piezas la historia cambia radicalmente (aunque siempre se pueda recurrir a prótesis o incluso implantes que serán dientes fijos, nada de esto será como las piezas naturales).
Por este motivo, y como en todo, la base está en la prevención, en este caso en particular, en higienizarlos adecuadamente, y también en comer para ellos. Es decir, incorporar a través de los alimentos nutrientes que los mantengan sanos y fuertes, y hasta eviten la formación de la placa bacteriana, la causante de las caries.
La dieta o la alimentación tiene un efecto directo sobre los dientes, y la nutrición ejerce un efecto general sobre todo el organismo. También podemos decir, lo contrario, es decir el estado de la boca también influye en la capacidad del sujeto para realizar una buena y adecuada alimentación; la masticación es la primer fase de la digestion. Las enfermedades de la dentadura tienen una influencia mayor, que solamente las caries. En general al 40% de las personas mayores de 65 años, le faltan piezas dentarias. La enfermedad periodontal, muy común en los adultos, daña a las encías y hace que los dientes empiecen a moverse. La diabetes mal controlada también puede producir alteraciones (ardor) de la lengua, candidiasis (hongos) y sequedad de la mucosa bucal. Esta como muchas otras enfermedades puede provocar inapetencia y alteraciones en la alimentación y la nutrición.
El desarrollo de los dientes comienza ya a los dos meses de la gestación y la mineralización a los cuatro meses de vida intrauterina, para seguir hasta la preadolescencia. Una óptima alimentación materna garantiza, buen desarrollo dentario en su hijo.
Apuntáte entonces estos consejos relacionados con los alimentos:
-Sume zanahorias. Ciertas sustancias como el café, el vino tinto o los arándanos pueden terminar manchando los dientes, por tal motivo, procura siempre agregar zanahorias a tu dieta, ya que estas hortalizas, así como las manzanas y el apio, contienen compuestos naturales que desmanchan los dientes.
-Queso. Estos derivados lácteos, incluso las variedades menos “saludables” ayudan a prevenir las caries, ya que el calcio, el fósforo y las proteínas pueden ser de utilidad para neutralizar la placa, causante de las caries, además incrementan el pH debido a que aumenta la producción de saliva. Comer un trozo de queso luego de un alimento azucarado incluso puede neutralizar los efectos negativos del azúcar sobre los dientes.
-Si toma té, té verde. Rico en compuestos antioxidantes, como las potentes catechinas, se sabe que también evita que se forme la placa al tiempo que ayuda a prevenir las encías sangrantes.
-También digale sí a las pasas de uva. Ricas en fitoquímicos, también son de utilidad para mantener los dientes más sanos, ya que evita que la bacteria se quede adherida al esmalte dental.
-Otra opción de utilidad para la prevención de las caries son las gomas de mascar libres de azúcar (chicles), ya que aumentan la producción de saliva y evitan la formación de placa sobre los dientes.
Dentro de una alimentación saludable se sabe que existen nutrientes cuya participación en la formación y salud de los dientes y las encías es fundamental. Entre ellos se encuentran el calcio, el fósforo, el flúor, la vitamina D, vitamina A y las vitaminas del grupo B.

Estos nutrientes, esenciales para la formación y mantenimiento de las estructuras del organismo en general, y de los dientes y encías en particular, son indispensables en la dieta a todas las edades si queremos conseguir y mantener una boca sana y una sonrisa bonita.

La leche y los productos lácteos son un grupo de alimentos que constituyen una fuente excelente de la mayoría de estos elementos: calcio, fósforo, y vitaminas A y D y B.
1. El Calcio
El calcio es un elemento imprescindible en la formación de los huesos y los dientes. El 99% del calcio existente en nuestro cuerpo se encuentra en ellos. El 1% restante está en la sangre, en el líquido extracelular y en el tejido adiposo.

El calcio es necesario para la transmisión de los impulsos nerviosos, para la contracción muscular, para la coagulación de la sangre y para el funcionamiento del corazón y el mantenimiento de la presión arterial. Además previene la formación de tumores de colon y la formación de cálculos renales.

Se recomienda una cantidad media de 1.200 mg de calcio al día.

Si no se ingiere una cantidad suficiente, el organismo se ve obligado a extraerlo de los huesos para asegurar este 1%. Con ello, los huesos se debilitan por lo que, no sólo se favorece la aparición de la osteoporosis, sino también de enfermedad periodontal.

El hueso que acusa antes la pérdida de calcio es la mandíbula (especialmente el hueso alveolar, que es el que soporta al diente). Por ello, el diente pierde su soporte y aumenta su movilidad.

Al aumentar el consumo de calcio se han encontrado mejoras en los procesos inflamatorios y en la movilidad dental. Por esto es especialmente conveniente aumentar el aporte de calcio en personas que sufren enfermedad periodontal.

Dónde se encuentra. La principal fuente de calcio para nuestro organismo es la leche y sus derivados. El aporte óptimo de calcio se consigue con unos cinco o seis vasos de leche, tanto entera como desnatada, cinco o seis yogurt o unos 150 gr de queso en porciones, manchego o de bola.

Hay otros alimentos que contienen calcio como los cereales, las verduras u hortalizas de color verde oscuro, las nueces y el pescado pequeño que pueda comerse con espinas.




2. El fósforo


El fósforo es el segundo mineral más abundante del organismo (1%). Su metabolismo está muy relacionado con el del calcio. Junto a éste, constituye la estructura de los huesos y los dientes. Entre otras funciones, contribuye a mantener la actividad del sistema muscular y el equilibrio ácido-base del organismo.

Dónde se encuentra. Lo encontramos en alimentos de origen animal como la leche y sus derivados, los huevos, el pescado y también en alimentos de origen vegetal como las legumbres, las nueces o los calabacines.


3. El flúor

El flúor en su forma elemental es un gas y está dentro del grupo de los halógenos. Es el más electronegativo de todos los elementos, por lo que tiene una gran reactividad. Por ello, en la naturaleza se encuentra frecuentemente asociado con otros elementos como el calcio.

El flúor tomado por vía oral es especialmente útil en las etapas de la vida en las que se están formando los dientes. La acción del flúor refuerza la estructura del esmalte dental, protege contra la caries y remineraliza el esmalte. Pero un exceso de dosis puede alterar la estructura dental provocando lo que se conoce como fluorosis.

Dónde se encentra. El Flúor se encuentra en las aguas a diversas concentraciones según la región geográfica y en alimentos como el té. Está presente en menor cantidad en otros alimentos de origen vegetal como tomates, judías, lentejas, cerezas, patatas. En animales, lo encontramos en la caballa, sardina, hígado de vaca, pescados frescos, etc.


4. La vitamina D


La vitamina D tiene una importante función en el mantenimiento de la salud ósea y dental, ya que facilita la absorción de calcio y fósforo, los cuales son necesarios para tener huesos y dientes sanos, y para mantener en buen estado nuestro sistema nervioso. Además, mantiene los niveles adecuados de calcio en sangre.

Dónde se encuentra. La vitamina D la encontramos en el pescado azul, aceite de hígado de pescado, margarina, huevos, leche y productos lácteos. Una parte de esta vitamina se forma en la piel por acción de los rayos solares, de ahí la importancia de exponernos al sol moderado, sobre todo los niños (están en época de formación dental y ósea) y los ancianos (disminuye la capacidad de absorción digestiva de la vitamina D aportada por los alimentos).



5. La vitamina C

La vitamina C, además de intervenir en la formación de glóbulos rojos, favorece la absorción del hierro, aumenta la resistencia a las infecciones y tiene una acción antioxidante o antienvejecimiento.

Además, la vitamina C tiene un papel importante labor en el desarrollo y mantenimiento de la salud de dientes y encías. Interviene en la síntesis de colágeno de las encías y del resto del organismo. El colágeno es necesario en la formación de la piel, músculos, vasos, órganos internos, etc. y su función es fundamental en los procesos de reparación y cicatrización de estos tejidos.

Además, interviene en la formación de cartílago, tendones, huesos y dientes, favoreciendo la adecuada formación de material osteoide y la función de los osteoblastos. Por otro lado, la vitamina C protege la integridad de los vasos sanguíneos, manteniendo su adecuada permeabilidad, con lo que a nivel del periodonto protege de los ataques bacterianos.

Por todo ello, el déficit de vitamina C produce una menor resistencia a las infecciones y una alteración en la cicatrización de las heridas que se hace más lenta.

Si el déficit es pronunciado, se producen síntomas como tumefacción y hemorragia de las encías y facilidad para que salgan hematomas con golpes mínimos.

Si progresa, se producen pérdidas dentarias. Estos son los síntomas característicos del escorbuto. Esta enfermedad era frecuente en los marineros que se embarcaban largas temporadas sin consumir fruta fresca.

Dónde se encuentra. La vitamina C se encuentra en las frutas conocidas como cítricos (naranja, limón, mandarina, pomelo, etc.), kiwi, soja fresca, tomates, pimiento verde, lechuga, patata, coliflor, etc.


6. La vitamina A


La vitamina A es una vitamina liposoluble fundamental para el buen estado de la piel y las mucosas e interviene en la función de la visión. Es importante para el desarrollo del sistema nervioso y la formación de hormonas sexuales.

Además, interviene en la formación y desarrollo de los huesos y los dientes, previene las infecciones y tiene función antioxidante y anticancerígena.

Su déficit produce alteración de la estructura de huesos y dientes y resecamiento de las mucosas con lo que aumenta la predisposición a caries e infecciones.

Dónde se encuentra. Se encuentra en alimentos de origen animal (en forma de retinol) como pescado azul, hígado, yema de huevo, mantequilla, queso, leche entera o enriquecida. También se encuentra en alimentos de origen vegetal (en forma de betacaroteno) como albaricoque, melón, zanahoria, mango, melocotón, espinacas, coles de Bruselas, tomate, nísperos, etc.

7. La vitamina B

- Vitamina B2

La vitamina B2 o Riboflavina tiene varias funciones, como la participación en la formación de anticuerpos y glóbulos rojo y el mantenimiento de una piel y unas mucosas sanas. Su déficit produce glositis (inflamaciones de la lengua), estomatitis angular (fisuras o grietas en la piel que se irradian desde los ángulos de la boca y a veces hasta la mucosa bucal) y queilosis de los labios (fisuras dolorosas en los labios superior e inferior).

También se asocian a la deficiencia de vitamina B2 alteraciones del cristalino del ojo y de las mucosas de la boca y del resto del cuerpo. Su administración mejora todas estas lesiones.

Dónde se encuentra. Son fuentes de vitamina B2 la leche, queso, huevos, hígado, legumbres, vegetales verdes y levadura de cerveza.

- Niacina

Tiene varias funciones en el organismo entre las que se encuentran un papel fundamental en el funcionamiento del sistema nervioso y en la síntesis de hormonas sexuales. Pero además mantiene la salud de la piel.

Parece ser que tiene un papel importante en la prevención de la periodontitis. Su administración mejora las glosistis (inflamación de la lengua) y lengua atrófica (la superficie de la lengua se ve alisada, generalmente enrojecida, carece de las papilas normales y puede ser dolorosa).

Dónde se encuentra. La niacina se encuentra en el hígado, carnes magras, cereales, legumbres y levadura de cerveza.

- Vitamina B12
La vitamina B12 o cianocobalamina tiene importantes funciones en el organismo como la participación en la maduración de glóbulos rojos, en la absorción de hierro, en la estructura del sistema nervioso y en la síntesis de ADN.
Mejora las glositis.
Parece ser que corregir los déficit de vitamina B12 mejora las periodontitis.
Dónde se encuentra. Las fuentes alimentarias son: carnes, vísceras, huevos, pescados y productos lácteos. Esta vitamina no está presente en alimentos de origen vegetal, por lo que falta en regímenes vegetarianos estrictos.
Para mas información vea http://www.dentaladvance.com.ar


Dr. Aimone Diego Aquiles
Odontologo
Dental Advance
Clinica Estética Odontologica

jueves, 9 de septiembre de 2010

que es la ortodoncia!?

ORTODONCIA
La alineación de los dientes y la corrección de los problemas de mordida toma fundamental importancia en nuestra vida cotidiana. No solo por una cuestión estética sino también de funcionalidad evitando posibles patologías de ATM. Actualmente la ortodoncia se usa tanto en niños como en ADULTOS (casi sin limite de edad), logrando excelentes resultados.

La ortodoncia puede ser una alternativa ideal para recuperar el equilibrio y la armonía de las piezas dentarias. Existen técnicas que utilizan bracketts invisibles (transparentes), indetectables a simple vista. También las últimas técnicas se realizan en la zona lingual (detrás del diente) lo que brinda mayor estética y confort, ya que solo el paciente percibe su presencia.


Ventajas del Tratamiento de Ortodoncia
La mayoria de las personas cree que el mayor beneficio de la ortodoncia solo es la estética, pero no es así, ésta es solo uno de ellos.

El tratamiento de ortodoncia finalizado, cumple una función preventiva sobre los tejidos blandos y tejidos duros.



Beneficios



Mayor higiene

Evita el empaquetamiento de los alimentos entre los dientes.
Evita la presencia de caries
Evita la acumulacion de placa bacteriana y sarro

Previene la gingivits
por lo dicho anteriormente sobre la facilidad de higiene.

Mejora la trituración de alimentos
Al tener los dientes mejor engranados, la trituración de los alimentos es completa, favoreciendo a nuestra digestión.


Evita la sobrecarga muscular
La sobrecarga muscular es una lesión producto de un trabajo exigente muscular. En pacientes con problemas de mal oclusión la sobrecarga muscular es común puesto que hay zonas donde se realiza mayor trabajo, causando problemas de dolor de cabeza u oidos. Al mejorar la oclusión, la distribución de fuerzas masticatorias sera equilibrada.
para mas informacion visite
http://www.dentaladvance.com.ar

martes, 7 de septiembre de 2010

Blanqueamientos Dentales

Blanqueamiento Dental
¿Cómo funciona exactamente?
El color de los dientes se debe a sustancias orgánicas (Cromo esferas) que contienen dobles enlaces sin saturar. Cuando esos dobles enlaces son oxigenados las cromo esferas se vuelven más claras o pierden color.


Y esto es lo que sucede en el proceso de blanqueamiento: El Peróxido de hidrógeno es la sustancia activa oxigenante que se presenta tanto en su forma liberadora o vinculadora para urea como peróxido de carbamida. El peróxido de hidrógeno en el gel descompone los radicales que atacan los dobles enlaces de las cromoesferas, así es que las decolora.


La intensidad de blanqueamiento dependerá de cada paciente, de su color particular que deberá ser estudiado por el especialista para determinar las expectativas del blanqueamiento.

Responden bien casi todos los dientes excepto aquellos con tinciones por tetraciclinas (colores marrones ó grises). Se recomienda el blanqueamiento ambulatorio por un período más largo que puede llegar a los tres ó seis meses. De esta forma se obtendrán blanqueamientos seguros y graduales aunque sigue resultando difícil realizar un pronóstico sobre el color final.

Cuál son las indicaciones para el blanqueamiento?

Básicamente el blanqueamiento externo es factible en cualquier dentición sana, con independencia del número de restauraciones efectuadas. Las restauraciones que inicialmente el dentista valora como muy claros u oscuros luego son ajustados al realizar el tratamiento de blanqueamiento. El blanqueamiento está indicado para personas con decoloraciones de edad relativa o manchas causadas por; café, té o tabaco, que no pueden ser retiradas con profilaxis.

¿ Existe alguna contraindicación?

El blanqueamiento no está indicado para mujeres embarazadas o en período de lactancia. Además el blanqueamiento no debe ser continuado en personas con alergia a alguno de los compuestos del material ( como peróxido de hidrógeno o aroma de menta). Los fumadores no deben fumar mientras el gel esté en la boca. El tratamiento de blanqueamiento no está indicado para dientes con un esmalte muy irregular.

Por qué algunas veces se sufre hipersensibilidad después del blanqueamiento?

La hipersensibilidad después del blanqueamiento se debe a la deshidratación. El gel de blanqueamiento contiene glicerina que resta el agua del diente. Las reacciones dolorosas pueden ser mitigadas o curadas con flúor. Una rehidratación se puede conseguir en 2 semanas aproximadamente después de la terapia de blanqueamiento.

lunes, 6 de septiembre de 2010

Estetica en odontologia Dental Advance

La estética se ha definido como el arte de la percepción. La belleza como valor estético se ha difundido ampliamente.

Es por ello que la preocupación por la estética, el lucir bien y las sensaciones que se provocan, es un tema predominante. Formas, colores y texturas, producen en nosotros reacciones emocionales diversas.

Este apartado podría ser un compendio de todos los demás apartados de especialidades, ya que tanto en odontología conservadora, prótesis, ortodoncia, periodoncia, cirugía, los implantes dentales y los tratamientos personalizados, el fin es tratar una enfermedad bucodentaria, pero con otros dos objetivos, la funcionalidad del tratamiento y la estética del mismo. Por tanto hagamos lo que hagamos al final buscaremos la solución más estética posible.

La estética dental se está convirtiendo en una especialidad de la odontología, cada vez hay más demanda y los tratamientos deben tener el máximo posible de calidad debido a las exigencias de los pacientes y las exigencias socio culturales.

De todas maneras, milagros no hacemos y hay casos que las exigencias son tan altas que es imposible complacer a nuestro paciente, de todas maneras, debido a los avances de la tecnología y de los materiales dentales que se usan, cada vez podemos superar nuestro nivel; cabe destacar que el nivel de exigencia es muchas veces supera a los adelantos cientificos.

Hay materiales que se usaron durante muchos años, el oro uno de ellos, hoy todo el mundo quiere oro, pero no en la boca. Era un material biocompatible, pero las prótesis eran antiestéticas.

Es por ello que en la actualidad es un material en deshuso.
Dr Aimone Diego Aquiles
Odontologo
Dental Advance
http://www.dentaladvance.com.ar

viernes, 3 de septiembre de 2010

Carillas de Porcelana

Las carillas de porcelana son láminas delgadas de porcelana que cubren la cara exterior e incisiva de los dientes. Se utilizan para disimular defectos de forma, posicion o color de los dientes anteriores, permitiendo lucir una sonrisa elegante, natural y armoniosa.

Resultados

Las carillas de porcelana son una alternativa conservadora para mejorar drásticamente la sonrisa, con mayor preservación de las piezas dentarias que una corona. Tienen menor duración en el tiempo que una corona y se recomiendan solamente en algunos casos, según el estado de los dientes receptores. Se debe consultar con su Odontologo para saber cuales son las indicaciones mas precisas de las carillas.
mas informacion en http://www.dentaladvance.com.ar
diego aquiles aimone
odontologo

jueves, 2 de septiembre de 2010

Beneficios de una radiografia digital

RADIOVISIOGRAFÍA:
Sistema formado por un captador electrónico radiográfico que contiene receptores sensibles a la radiación X transformando esta información en una imagen digital. Normalmente el receptor va unido a un cable que a su vez conecta directamente con el ordenador, aunque también los hay ya inalámbricos.
Sus ventajas: Es la manera más rápida de obtener una radiografía. Si tiene 24 pares de líneas tiene una muy buena calidad de imágen. Puedes tratar informáticamente dicha imágen con el propio software q trae (brillos, contrastes, inversión de blanco-negro, ampliar la zona que quieras, nitidez, etc). No ocupa sitio puesto que solo es el captador y un cable, además, te lo puedes llevar a cualquier lado, por ejemplo si trabajas en otras clínicas simplemente con un ordenador portatil y el captador.
Desventajas: El captador es rígido y lleva el cable pegado a su base por lo que en algunas piezas, sobre todo si pilla la curvatura de la arcada, te será difícil obtener una buena perspectiva radiográfica, y más aun si es una endodoncia y tienes la grapa y el dique. También es grande con lo que en bocas infantiles más complicado aún.Los beneficios de contar con un moderno sistema de radiología digital son muy significativos, por ejemplo, usted podrá generar imágenes en segundos, ahorrándose valioso tiempo.

Tendrá un ambiente más seguro y limpio para usted, sus colegas y pacientes, ya que podrá deshacerse del manejo residuos tóxicos, como químicos y de plomo.

Notará además que las imágenes obtenidas le harán más sencillo y más preciso su diagnóstico, ya que le será posible modificar los contrastes, agregar colores y hacer acercamientos a detalles en sus radiografías, además con esta herramienta mejorará la comunicación con sus pacientes y colegas.


Sistema CDR®
Es el Sistema de Radiología Digital (Radiografia Digital) Premier en la Industria Dental. CDR® es un sistema computarizado de captura de imagen, este equipo, también llamados RADIVISIOGRAFOS, RVG, utiliza un SENSOR ELECTRONICO en lugar de la película para radiografías (Radiografia). Los SENSORES ELECTRONICOS producen una Radiografía (Radiografia Digital) con imágenes claras y nítidas que aparecen casi instantáneamente en la pantalla de su computadora. La obtensión de imágenes por medio del CDR (Radiologia Digital Computarizada) o RADIOVISIOGRAFO, RVG (radiovisiografos) usan hasta un 90% menos de radiación en comparación con aparatos convencionales de radiografía (radiologia). Además, el CDR es compatible (virtualmente) con todos los Aparatos de tubos de rayos-X, Ud. utiliza su Rayos X, con un 90% menos de radiacion y Obtiene su RADIOGRAFIA DIGITALMENTE. Con los Radiovisiografos se logran las siguientes ventajas:

Los CAPTURADORES CDR le Ofrecen una Mejor Imagen de la Boca y a sus Pacientes, y una Mejor Imagen de Usted. El CDR son reconocidos como los mejores Radiovisiografos en la industria Dental, este revolucionario sistema de Radiografía Digital (Radiografia) le ofrece trabajar más eficientemente, mientras reafirma su imagen como un profesional que utiliza tecnología de Punta. Sus pacientes serán expuestos a mucha menor radiación y pasaran menos tiempo en el sillón dental. El Radiovisiografo (Radiovisiógrafo, Radiovisiografos) le proporciona imágenes digitales superiores, sin utilizar químicos y sin problemas para duplicar las imágenes. Es un sistema que incrementará su practica siendo fácil de implementar y de usar, logrando con la Radiografia Digital:

a.- Mejorar la calidad en la imagen de su clínica, reconociéndola como una clínica de Alta Tecnología.

b.- Incrementar la aceptación de casos y Mejorar la educación de sus pacientes.

c.- Mejorar la calidad de imagen comparada con cualquier otro sistema de radiología digital directa.

d.- Mejorar la calidad de imagen gracias a nuestra revolucionaria tecnologia de Active Pixel Sensor APS.

e.- Un sistema compacto y robusto del tamaño de su mano.

f.- El Sistema de Radiografia Digital CDR de Schick es totalmente portátil entre sus consultorios o entre computadoras de escritorio y computadoras portátiles.
Mayor rapidez-
- No hay costo de revelado
- No hay contaminación por residuos (líquidos de revelado y plomo de las placas)
- Por consiguiente no tienes que pagar una empresa para que te gestione estos residuos-
- La digitalización te va a permitir no tener que almacenar las radiografías en lugar físico, sino en el ordenador, ya sabes que muchas con el tiempo se estropean si no tienen un excelente revelado)
- Puedes utilizar software informático para magnificar, mejorar contrastes, invertir el blanco y el negro, aumentar la nitidez de los contornos, medir longitudes con tan solo dos clic de ratón
- Y a mi juicio la más importante, sometes al paciente a una radiación muy inferior puesto que el chip es extremadamente sensible, pudiendo hacer tantas proyecciones como quieras-

Diego Aquiles Aimone
odontologo
Dental Advance
http://www.dentaladvance.com.ar

miércoles, 1 de septiembre de 2010

Una sonrisa de cine sin "alambres"

Un nuevo sistema invisible, sin alambres, decidió a muchos adultos a arreglarse los dientes sin tener que preocuparse por la estética. Los correctores dentales ya no son sólo cosa de chicos.
Sonreír, besar, hablar, gritar, bostezar sin miedo, con libertad parece hoy un lujo que sólo los privilegiados con dientes perfectos se permiten. Por ello y porque cada vez son más los que no se conforman con bocas que no cierran como deben, en las que las piezas dentales se apiñan o se distancian demasiado las unas de las otras, hay más colas para sentarse en el sillón del ortodoncista.



En qué consiste la ortodoncia invisible: ¿Cómo funciona?



Se trata de un conjunto de férulas o alineadores que colocados de forma progresiva van moviendo los dientes hasta la situación deseada. Estas férulas van aplicando fuerzas sobre los dientes para variar su posición, de la misma manera que lo haría un bracket.



Invisaling es una técnica nueva. Es la denominada ortodoncia invisible. Son similares a las férulas o placas de mordida para bruxismo. Es removible, puedes higienizarte bien y es practicamente indetectable
Es una tecnica en donde la seguridad de que el problema se va a corregir, aunque sea mas cara te vas ahorrar mucho tiempo en tus citas, vas a estar mas comodo, tu higiene va a ser mejor.
Un revolucionario sistema ahora lo ha hecho posible. Se trata de Invisalign ® , un aparato de ortodoncia invisible que se presenta como la alternativa actual a los tradicionales brackets y alambres. Es prácticamente indetectable, fácil de usar y cómodo de llevar.



En un primer momento se realiza un molde de la boca del paciente en su estado inicial. Este molde se envía a la central de Align Technology, en California, EEUU. Allí se procede al estudio de la boca del paciente. Los datos obtenidos en dicho estudio se introducen en un ordenador, de modo que, de una forma virtual, los dientes son colocados progresivamente hasta la situación ideal que deberían ocupar en la boca. Los dientes se van moviendo digitalmente de forma progresiva, resultando un número variable de movimientos hasta lograr la posición deseada. Cada ligero movimiento se registra y a partir de él un sofisticado sistema informático por medio de un láser modela la férula o alineador, resultando una férula distinta cada vez que se requiere un desplazamiento. De este modo se obtiene un número determinado de férulas , cada una de las cuales representa un estado del tratamiento. El número de alineadores que se necesitan varía en cada paciente y es dependiente de la magnitud del movimiento que se desea realizar. Cuanto más complicado sea el tratamiento, mayor número de férulas se requerirán, y mayor será el tiempo del tratamiento, igual que con los brackets.



La primera férula que se coloca corresponde al primer movimiento que se desea realizar. Una vez colocada, los dientes se van a adaptar a la forma de la férula en un plazo de unas 2 semanas, momento en el que se pasa a la siguiente férula; asi sucesivamente hasta llegar a la ferula final que es la posición deseada de nuestras piezas dentales.



Eficacia:



Efectivamente es eficaz, siempre que el paciente sea constante con el uso de las férulas, si el paciente no las utiliza constantemente el tratamiento puede prolongarse o hasta tener que volver a la primer ferula. Este sistema funciona del mismo modo que el tratamiento convencional con brackets, es decir, aplicando cuplas o pares de fuerzas a los dientes para poder dirigir su movimiento. En U.S.A. desde hace algunos años.


Diferencias con la técnica convencional (bracketts)



La Ortodoncia con brackets basa su acción en el movimiento del los dientes a través de una fuerza aplicada mediante alambres elásticos. El alambre transmite su fuerza al bracket, el cual se haya fuertemente unido al diente, por lo tanto, al mover el braket el diente lo hace con él.



Las férulas de Invisalign ejercen sobre los dientes un efecto similar, ejerciendo al mismo tiempo la función de braket y alambre. Las férulas son elásticas, igual que el alambre, pero no requieren brakets, ya que la acción la desarrollan por estar en íntimo contacto con los dientes.



Las diferencias fundamentales con la técnica de brackets son una mejor estética, posibilidad de retirar el aparato para limpiarlo, se puede predecir la duración exacta del tratamiento y su resultado, si el paciente respeta los tiempos de uso.



Condicionantes para el paciente: ¿Para quíen está indicada?



Este sistema tienes algunas limitaciones por lo que no todo el mundo puede hacer uso de él. Los problemas de maloclusiones severas pueden necesitar un tratamiento combinado con brackets o incluso cirugía correctora. Es el Odontólogo quien tiene que discernir si el paciente es apto o no.
A veces se hacen combinaciones de tratamientos. Se utiliza Invisalign en la zona superior, que es más evidente, y brackets en la inferior. Asimismo, es imprescindible que la boca esté en perfecto estado de salud antes de usar los alineadores. "No puede existir sarro, gingivitis ni caries".



Tratamiento paso a paso



En una primera visita se toman fotos digitales de la boca del paciente y se mandan por vía Internet a la central de U.S.A. En sólo 2 días podemos saber si el paciente es apto para el tratamiento. En la segunda visita se toman los moldes de la boca del paciente y dos radiografías. Se envía de nuevo a la central y en cuestión de 2 semanas nos envían el “Clin-check”. Esto consiste en una simulación virtual del movimiento de los dientes a lo largo del tratamiento visto en tres dimensiones, como si viéramos una película. De este modo sabemos exactamente cuáles van a ser los movimientos exactos de los dientes a lo largo del tratamiento y su situación final. En este momento, tras ver el “Clin-check”, el paciente decide si quiere aceptar el tratamiento o no.



Una vez que el paciente acepta el tratamiento, las férulas estarán listas en otras 2 semanas, momento en que se le hará entrega de la primera férula. La revisión se realizará cada 2 semanas durante los 3 primeros meses. La primera vez se instruirá al paciente sobre la forma de uso e higiene. En cada visita se cambiará la férula. A partir del tercer mes las revisiones se harán cada mes, entregando 2 férulas a la vez.



¿Cómo son las férulas o alineadores?


Se trata de pequeños moldes que tienen la forma de la arcada y están confeccionados de un material especial, duro y completamente transparente, de modo que se pueden quitar y poner sin dificultad y no se notan.



¿Cuánto tiempo dura el tratamiento?



La duración del tratamiento es variable en función del grado de movimiento de se quiera realizar. Puede variar entre 6 meses y 3 años. Tras realizar el primer estudio, en sólo 3 semanas se puede predecir la duración y resultado de cada tratamiento.



El tiempo de tratamiento es variable en función del problema del paciente. Cada férula debe llevarse unas 2 semanas antes de pasar a la siguiente. Este es el tiempo medio en el que los dientes se adaptan a la férula o alineador. Cada férula ha de llevarse el mayor tiempo posible, y sólo ha de quitarse para comer y para limpiarla. En caso de llevarla menos horas el tratamiento se alarga. No obstante, no supone problema alguno para los pacientes el llevar la férula casi todo el tiempo, ya que no es molesto y apenas se ve.



Mantenimiento a largo plazo



Como en cualquier tratamiento de Ortodoncia, al finalizar se aplican mantenedores para evitar que los dientes vuelvan a moverse. Pueden hacerse de quitar y poner (uso nocturno) o alambres permanentes que no se ven.



Costo económico



El costo depende de la duración del tratamiento. Es preciso hacer primero el diagnóstico antes de estimar un presupuesto.
Para mas información entra en http://www.dentaladvance.com.ar



Dr. Aimone Diego Aquiles
Mnº 29.798
Odontologo
Dental Advance Clinica Estetica Odontologica
http://www.dentaladvance.com.ar

lunes, 30 de agosto de 2010

historia de los implantes dentales (dental advance)

Enfermedades dentales han existido desde tiempos antiguos.

El dios babilonio EA fue en el año 5000 A.C. llamado como el enemigo de la serpiente dental.

Fue  Herodotus que describe el tratamiento dental como parte de la medicina en el año 500 A.C. Se refería seguramente a un grupo de especialistas en el antiguo reinado de Egipto que practicaban como médicos dentales desde ca. Año 3000 AC hasta mom. 525 AC.

Hesi-Ra ca 2600 AC fue el primero en ser reconocido como medico dentista y más o menos 1900 AC describe el Codo de Hammurabi la primera extracción profesional.

Muchos piensan, que las prótesis fijas con implantes es algo nuevo, pero la historia de los implantes dentales es tan antigua como es fascinante.

Dientes de animales y dientes artificiales – hechos de marfil de elefantes y otros materiales, fueron modelados y colocados en mujeres de la clase alta que habían perdido sus dientes propios.

En el Egipto antiguo también se cuenta que la servidumbre sacrificaba sus dientes para que su patrona tenga su dentadura completa.
Existe también la prueba de dientes a partir de conchas de mar para suplantar a las piezas dentales perdidas.

La perdida de dientes era categorizada como un gran defecto, por lo cual raíces artificiales y de animales servían como implantes, que eran colocados en cadáveres antes que los fueran momificados, para asegurarse bienestar en la próxima vida.

Norman Cranin llego a la conclusión que la primera documentación de implantes dentales se registra a la edad pre-colombina.

En 1931 encontró Popenoe calaveras en la playa de los muertos, en el valle del rio Ulua en Honduras, con dientes hechos de una piedra oscura. Esté hallazgo se describe al año 600 AC y las radiografías indican formación de hueso, esto significa que los dientes funcionaron.

Los dolores durante estos operaciones seguramente eran reducidos con hojas de coca, que los Mayas masticaban y hongos halusinojenos que comían.

Saville comprobó con excavaciones en Ecuador que los Incas realizaban calzas dentales de oro y también practicaban implantaciones y replantaciones de dientes perdidos. Tanto en los Aztecas, los Grecos, los Etruscos y los Romanos hay evidencias de implantes dentales. Esto demuestra que en todas las culturas y en todos los tiempos ha existido interés por la salud dental/oral.


Tiempos nuevos:

Znamensky, Bonewell y R. E. Payne dieron reportajes de implantes dentales de materiales alloplasticos: oro, porcelana, irridium, gutapercha y caucho. En la conferencia de National Dental Association Meeting el año 1898 describe Payne la implantación de una capsula de plata (“-implantation of a silver capsule”).
Una capsula que se integraba en el hueso mandibular por tres meses y donde una corona dental seria colocada después – i.e. sea la primera descripción del principio de osseointegración.

En 1914 comprobó E. J. Greenfield el tratamiento de implantación preciso y lo describió en la literatura científica.
El pensaba que los implantes dentales eran “the missing link” de la diciplina de odontología. También escribió “- si los médicos pueden usar metal en la encía ósea, por que los dentistas no pueden hacer lo mismo?” Greenfield describió la importancia de las rutinas de esterilización y los procedimientos  asépticas en las salas de tratamiento.

En 1937 Adams desarrollo y tomo patente de un implante cilíndrico con la parte cervical pulida y la parte apical redondeada que fue instalado con técnica quirúrgica en el hueso maxilar, colocando un tornillito de tapa, y al final cubierto con la encía gingival por un tiempo de integración antes que la corona seria colocada.

Vanable desarrollo el material vitallium el año 1937. Alvin y Moses Strock usaron este nuevo material para fabricar implantes dentales desde 1940. El sueco Gustav Dahl patento el principio de implantes subperiostales en 1943. Los doctores EEUU’s Gerskhoff y Goldberg visitaron al Dr. Dahl y publicaron el tratamiento de colocar un ramo de metal sobre la encía osea, dentro de la encía gingivoperiostal.

Isiah Lew invento la técnica de tomar impresiones directo al nivel del hueso, mientras Linkow, Weinberg y Bodine presentaron sus implantes subperiostales unilaterales. más adelante, Mentag, Cranin y Weber construyeron modificaciones y cambios de detalles hasta los 1970’s.
Los últimos desarrollos de la técnica subperiostal es la documentación de Robert James usando el principio de CT-scanning para la fabricación del ramo en titanio con la superficie colocada con hidroxiapatita.

Los principios de implantologia oral moderna, desarrollo y documentaciones se aceleraron a comienzos de los años 1980’s. Todos se concentraron en la forma cilíndrica (igual a la raíz dental natural) de implantes y con el tiempo exclusivamente en forma de tornillo. Los implantes de una secuencia, inventados por el Suizo Philip Ledermann fueron muy populares y, con un uso correcto en la parte mandibular regio interforaminal dio un gran éxito.
Luego fueron remplazados por implantes de 2 pasos y el interés cambio foco y la dirección, gracias a la documentación y distribución presentada por el Sueco Per Ingvar Braanemark – “el principio de la integracion osea” –
Durante la década del sesenta el Profesor Per-Ingvar Branemark llevó a cabo experimentos para estudiar la respuesta de la médula ósea  ante diferentes procedimientos clínicos y de traumatología. Para ello construyeron una cámara metálica,  para estudiar al hueso con un microscopio de luz  en vivo. No está claro por qué, pero el metal elegido para su fabricación fue el TITANIO.
Los primeros estudios se centraron en las relaciones funcionales entre la médula ósea y los tejidos óseos durante la regeneración de los defectos inducidos en el hueso de modo traumático. La sorpresa de los investigadores fue cuando quisieron quitar la cámara metálica de la tibia del animal; que servía para el estudio. El tejido óseo se había adherido fuertemente al titanio, es decir se había formado tejido oseo en intimo contacto con el metal.
Los centros internacionales de investigaciones científicos, los productores, sociedades multidisciplinaria y los odontólogos en general se concentraron en implantes hecho de material inerte (titanio puro) con superficie tratada y colocado en su sitio intraoseo por un tiempo de integración sin cargar.

Hoy vemos que esto se inclina hacia los materiales que reducen el tiempo de integración por superficies mas “activas”. Impresión para la parte protética se tomaba por directo en la cita de cirugía y la supraconstruccion se colocaba dentro de 48 horas. Esto es muy interesante para los profesionales con experiencia de los tiempos del tornillo Ledermann con carga directa. Este implante tenia superficie rustica preparada con TPS- Titanium Plasma Sprayed = polvo de titano - y estaba fabricado por el instituto Straumann en Suiza.

Después que en “todo el mundo” por 20 años consecuentemente usaron el principio de oseointegracion por 3 meses en la mandíbula y 6 meses en el maxilar , estamos ahora regresando a donde comenzamos hace casi 30 años- que los implantes en muchos casos se pueden utilizar con la parte protética inmediatamente – immediate loading.
Nobel Guide –“dientes en una hora”, Facilitate, SimPlant etc.

La documentación de los últimos 10- 15 años demuestra que el tratamiento en dos etapas es un método seguro, también con más corto tiempo de integración que los “antiguos” 3-6 meses.
Esto gracias al tratamiento de la superficie de los implantes que los diferentes productores y distribuidores han investigado y producido.
La mayoría de implantologos prefieren esperar el tiempo de integración y asegurarse de la estabilidad de los implantes antes construir la supra construcción.
Casi sin excepción los implantes dentales de hoy tienen superficie tratada para mejorar la calidad de integración y acortar el tiempo del proceso. Esté tratamiento consiste en diferentes técnicas: espray de arena, baño de acido y diferentes procesos químicos.
mas informacion en
http://www.dentaladvance.com.ar