viernes, 6 de mayo de 2011

Limpieza de manchas dentales con polvo de bicarbonato, agua y aire

Dental Air Flow (polvo de bicarbonato y agua a presion )
DENTAL AIRFLOW es un istrumento que se utiliza para eliminar la placa dental, los depósitos blandos y las manchas superficiales de fosas, surcos, los espacios interproximales y superficies lisas de los dientes, los cuales son muy dificiles de limpiar mediante los metodos de cavitacion piezo electrica o cepillos dentales. DENTAL AIRFLOW utiliza una mezcla de aire, polvo y agua, con presion de aire. A diferencia de los pulidos tradicionales, no es abrasiva y no higroscópico, no afecta la estructura dental del esmalte....


DENTAL AIR FLOW es una alternativas a los metodos tradicionales de pulido dental con cepillos de goma sin el roce de vibración en las superficies de los dientes. Elimina las manchas en las superficies de los dientes fácil y rápidamente. Aunque el tratamiento con DENTAL AIRFLOW no es un tratamiento de blanqueamiento dental, el paciente sentira que mejoran notablemente el brillo sus dientes y proporcionan una notable higiene y frescura instantanea.

No más manchas


El té y los bebedores de café se conocen los efectos que su elección de bebida tiene en su sonrisa. El vino tinto y salsa de soja pueden causar que los dientes que solían ser blancos luzcan manchados. Los fumadores experimentan un resultado similar.

Pero con DENTAL AIRFLOW puede obtener un tratamiento Y deshacerse de toda la placa y la decoloración que los hábitos han dejado. Y usted no siente ningún dolor, sino una sensación fresca y limpia y un gran sabor agradable son los dos únicos efectos posteriores, ya que la mayoria de estos productos viene con gusto a menta o refrescamtes. Es lo ideal para terminar de realizar la limpieza dental en el consultorio logrando asi un resultado extraordinario y sumamente placentero.....

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miércoles, 15 de diciembre de 2010

Vea el final Antes de empezar el tratamiento

El mejor comienzo para una restauración protésica es el encerado diagnóstico, tal como indica su propio nombre, sirve para diagnosticar las posibles complicaciones y soluciones para algún problema en particular. Consiste en agregar cera en los dientes de yeso, para obtener el resultado final de nuestro tratamiento, sin siquiera haber empezado…..
Nos da la Oportunidad de ver la restauración final, corregirla, modelar los dientes a gusto y placer…..Todo esto sin tocar una pieza dental de nuestro paciente.
ENCERADO DE DIAGNOSTICO

Para cada caso protésico, el Odontólogo debe realizar un estudio analítico de la situación del paciente y sus expectativas, los aspectos estéticos y funcionales a modificar y/o conservar, y el resultado final al que se quiere llegar.
Se sigue una serie de pasos para obtener tal información y poder realizar un plan de tratamiento:
• Exploración visual clínica y radiológica.
• Análisis estético y toma de fotografías.
• Toma de impresiones de ambas arcadas para sacar los modelos de estudio.

Los modelos se montan en un articulador para el análisis funcional. Estos modelos se mandan al laboratorio para que se realice un encerado diagnóstico. Es muy importante que en la planificación protésica haya comunicación entre el dentista, el técnico y el paciente, con el fin de llegar a un mejor resultado, tanto estético como funcional. El odontólogo debe facilitar al técnico la información relevante en cuanto al diseño de las preparaciones y el tipo de restauración definitiva. El paciente podrá dar su opinión con respecto a la estética y forma de los dientes que él desea tener.

Importancia del encerado de diagnóstico
Es importante tener un perfil preliminar para todos los procedimientos protésicos donde se requieran puentes fijos, carillas o coronas de porcelana, desgastes o agregados con composites.
-Es una muestra preliminar de los resultados de la restauración final.
-Busca la mayor parte de las características que tendrán las restauraciones definitivas: anatomía, forma, plano oclusal, oclusión y perfiles. El color y la textura se establecen al momento de realizar las definitivas.
-Para el análisis del espacio requerido; indica la cantidad de estructura dentaria que debe reducirse en las preparaciones.
-Es una vía de comunicación de la clínica con el laboratorio.
-Motiva al paciente. Es muy importante para él, ver los resultados. Así podrá convencerse de llevar a cabo el tratamiento.
Consideraciones al realizar el encerado
Conformación anatómica, posición del diente, movimientos de los cóndilos (guía posterior), guía anterior, las superficies oclusales, la localización de las fosas, la distribución de las cúspides, los ángulos de sus planos inclinados y los rebordes de las cúspides. Esto es lo que va a garantizar una exitosa restauración de porcelana.
Los modelos montados en el articulador nos dan la relación funcional entre los dientes superiores e inferiores en dimensiones, dinámica y estática. Todos los aspectos de la oclusión deben considerarse al realizar restauraciones.
Una vez terminado el encerado, se le toma una impresión de silicona para obtener una guía de los perfiles dentarios, que le sirve de referencia al odontólogo al hacer las preparaciones, considerando el grosor de la porcelana o metal con que se hará la corona o la carilla. También es esencial perfilar un diseño tridimensional como guía para el contorno final de la restauración.
Una vez que el Odontólogo realice las preparaciones, las impresiones del encerado sirven como guías para la fabricación de los provisorios. Aparte de la principal función de los provisorios, que es sustituir a las restauraciones definitivas en lo que se fabrican, éstos nos dan información en cuanto a la estética, fonética y funcionalidad. Además el paciente se da la idea de cómo se verá la restauración final. Lo ideal es, que el técnico de laboratorio esté presente al colocar el provisional en la boca del paciente, esto le da una mejor visión de la morfología, tamaño, color y demás características para crear las restauraciones definitivas. diagnosticar, "determinar" desde la situación de partida. Si no es posible contar con la presencia del laboratorista en el consultorio se deben tomar fotografías en los pasos y de diferentes ángulos para que pueda observar estas características.
Muchos factores influyen para obtener el resultado al que se puede llegar, o incluso en algunos casos como el de implantes dentales al que se quiere llegar. Pero el encerado diagnóstico es el único instrumento de referencia y guía, que ayuda durante todos los pasos del proceso de fabricación. Sin el encerado diagnóstico, cualquier planificación protésica resultará corta e insuficiente, sin él, siempre existirá un grado importante de improvisación, aunque el técnico sea muy hábil e imaginativo, o que tenga distintas posibilidades para resolver un mismo caso, necesita conocer hacia dónde se dirige, por lo que el encerado de diagnóstico es un paso ineludible, al que se acogerá, siempre que tenga dudas.
Puede suceder y sucede con frecuencia que el resultado de que la corona o carilla temporaria no cumpla las expectativas deseadas por el paciente, es muy posible que así sea, ya que faltan elementos importantes de información como son los labios, la cara, la sonrisa, incluso la expresión de los ojos. Estos componentes solo pueden apreciarse con el primer provisorio, cuando está posicionado en la boca, se valora todo el entorno y se rectifica el provisorio, se remodela combinando las indicaciones del paciente y su criterio de estética, el criterio del clínico y del técnico debe ser más flexible, para adaptarse al concepto que el paciente tiene de su propia estética, asesorarle sobre algún punto concreto o lo que no es posible conseguir atendiendo a criterios clínicos, pero permitir que se sienta partícipe, no se debemos olvidar que el paciente será el portador de la prótesis y ha de sentirse a gusto con el resultado final.
Cuando sentado en el consultorio dice la frase "parecen míos" esto indica que se está cerca del éxito, es preferible hacer pocos retoques más.
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Aimone Diego Aquiles
Odontólogo
Dental Advance Clínica Estética Odontológica

viernes, 26 de noviembre de 2010

Lo que hay que saber de las caries dental y su “Prevención”

Definición
Caries dental es la destrucción de material de los dientes, que incluye:
• Esmalte: la superficie externa dura de los dientes
• Dentina: la segunda capa, menos dura, debajo del esmalte
• Pulpa: el interior del diente, que contiene las fibras nerviosas y la irrigación sanguínea (arterias y venas).
• Cemento: el área del diente que corresponde a la raíz y lo sujeta al hueso a través de las fibras periodontales.
Caries Dental


Causas
La caries dental es una de las enfermedades más comunes de los seres humanos y es causada por bacterias que interactúan con partículas de alimentos dejadas en la superficie del diente. Las bacterias se alimentan de azúcares (glucosa) en los alimentos y producen ácidos. Estos ácidos y bacterias se combinan para formar una sustancia pegajosa llamada placa bacteriana. La placa se pega a sus dientes y le da a los ácidos una oportunidad de descalcificar o corroer el esmalte del diente, eventualmente causando caries dental. Este proceso es reversible en las primeras etapas mediante el consumo de calcio, fosfato, y fluoruro.

Factores de riesgo
Todos nosotros portamos bacterias en nuestra boca que nos hacen susceptibles a la caries dental. Estas bacterias viven en simbiosis dentro de nuestra boca.
Un factor de riesgo es aquello que incrementa su probabilidad de contraer una enfermedad o condición.
Los factores de riesgo incluyen:
• Mala higiene dental
• Altos números de bacterias
• Fluoruro insuficiente
• Uso frecuente de medicamentos que contienen azúcar o que secan la boca
• Dieta alta en azúcares
• Desnutrición, incluyendo deficiencias de vitaminas y minerales
• Condiciones médicas, como Síndrome de Sjorgren, que disminuye el flujo de saliva en la boca
Síntomas
Los síntomas incluyen:
• Sensibilidad dental a lo caliente o frío
• Malestar dental después de comer
• Oscurecimiento de la superficie dental
• Mal aliento o mal sabor en la boca
• Dolor punzante y persistente en el diente
• Se puede tener la sensación o percepción de un agujero en la pieza dental cuando la caries esta en un estadio más avanzado.

Diagnóstico
El deterioro dental o caries se diagnostica al monitorear durante un periodo de tiempo. Esto involucra exanimación clínica, así como rayos X.
Un Odontólogo puede revisar la presencia de caries dental al:
• Preguntar sobre dolor en los dientes
• Examinar los dientes con instrumentos dentales para revisar la presencia de:
o Sensibilidad
o Dolor
o Blandura
o Defectos en la superficie
• Tomar rayos X de los dientes
• Exploración visual: sobre los dientes limpios y secos:
o Directa
o Espejos
o Lentes de aumento/microscopio
• El diagnóstico de la caries utilizando la transiluminación con fibra óptica: La transiluminación con fibra óptica es un medio diagnóstico utilizado para el diagnóstico de las caries interproximales en el sector anterior (incisivos y caninos). Se puede observar la presencia de una caries interproximal por un cambio en la coloración del esmalte.
• Seda dental: Cuando usamos seda dental entre dos dientes y se deshilacha es muy probable que exista una cavitación con bordes cortantes en alguna superficie. Esto nos indicaría la existencia de caries en las superficies proximales de los dientes.
• Detector Electrónico: Aparato de máxima precisión (96%), pero de alto costo. Posee una gama de colores, en donde se destacan: Anaranjado-caries en dentina, Rojo-caries con compromiso pulpar.
• A través de un diodo láser: que genera un rayo de luz sintonizable con una longitud de onda bien definida, que incide sobre el diente. Tan pronto como las sustancias alteradas del diente son excitadas por la luz irradiada, adquieren un aspecto fluorescente al aplicárseles la luz de una longitud de onda diferente. Ahora se emite una señal acústica. La longitud de onda es evaluada por medio de un sistema electrónico correspondiente del KaVo DIAGNOdent ® u otro sistema similar.
Tratamientos preventivos
El tratamiento preventivo de la caries dental, tiene como objetivo general reducir la incidencia, prevalencia y gravedad de la caries dental. Los objetivos específicos son: identificar los riesgos, controlar los riesgos y disminuir la pérdida dentaria.
Entre los productos, sustancias, técnicas o medicamentos de acción preventiva a la caries dental se encuentran:
Técnicas de higiene dental apropiada, lo que incluye:
o Cepillarse los dientes con pasta dental con fluoruro después de los alimentos o al menos dos veces al día
o Limpiarse con hilo dental diariamente los dientes y encías. Las bacterias que viven entre los dientes sólo se pueden eliminar con hilo dental o limpiadores interdentales.
o Revisiones dentales regulares y limpieza dental la eliminación de tártaro o sarro en la superficie dental.
Limite la cantidad de azúcar y carbohidratos que come y toma, incluso:
o Miel
o Gaseosas
o Dulces
o Pasteles o tortas
o Galletitas dulces
o Otros dulces
Es importante que usted enjuague su boca con agua después de comer azúcares y también que reemplace su cepillo dental cada 3 ó 4 meses según las indicaciones de su odontólogo. Evite las bebidas que contienen gran cantidad de azúcar, especialmente en biberones (para los más pequeños), y después de trancurridos unos minutos de haber comido dulces cepíllese cuidadosamente los dientes.

Flúor
Es un mineral electronegativo, aumenta la resistencia del esmalte e inhibe el proceso de caries por disminución de la producción de ácido de los microorganismos fermentadores, reducción de la tasa de disolución ácida, reducción de la desmineralización e incremento de la re mineralización.
Flúor sistémico
La acción del flúor sistémico consiste en mejorar la resistencia del tejido dentario ante el ataque ácido y cambiar la morfología dentaria haciéndola menos susceptible a caries.
El flúor ha sido añadido a varias soluciones y productos para su uso sistémico, y ha sido la fluoración del agua y la sal de cocina, los que han logrado mayores reducciones de caries.
Algunos investigadores han realizado estudios utilizando como método preventivo contra la caries dental la adición de flúor al azúcar, basándose en el alto consumo de este alimento en las poblaciones. En los lugares donde el agua contiene una cantidad de flúor igual o mayor a 0,7 ppm, no está indicado administrar suplementos de flúor sistémico por el riego de fluorosis y sobredosis; tampoco se debe aplicar de forma arbitraria el flúor tópico, pues una parte de este se absorbe sistémicamente. Una vasta evidencia científica ha demostrado que los fluoruros, si se utilizan correctamente y en concentraciones apropiadas, son seguros y efectivos para prevenir la caries dental, incluso se les ha empleado con éxito en el tratamiento de la osteoporosis.
Clorhexidina
Es un antimicrobiano catiónico de amplio espectro. Su acción está dada por la reducción de la formación de la película adquirida y reducción de la adhesión microbiana a la superficie dental, ya que previene la transmisión de microorganismos cariogénicos. Esta sustancia posee sustantividad que es la propiedad de eliminar los microorganismos por 12hs.
Xilitol
Es un polialcohol, poco metabolizado por los microorganismos bucales. Su acción consiste en inhibir la desmineralización, media la re mineralización, estimula el flujo gingival, disminuye los efectos del Estreptococo mutans y estabiliza la caries rampante (tipo de caries muy agresiva).
Sellantes de fosas y fisuras
Existen 2 tipos, los compuestos por bisphenol glicidil metacrilato (Bis-GMA) y los compuestos por ionómeros de vidrio. Su actuación consiste en sellar las fosas y fisuras (surcos que normalmente podemos ver en la cara de los dientes) para evitar o prevenir la caries.
Indicaciones:
• Alto o moderado riesgo a caries.
• Molares con fosas o fisuras retentivas con hasta 2 años de brotados (primeros molares permanentes: niños de 6 y 7 años; segundos molares permanentes: niños de 11 a 13 años, segundos molares temporales: niños de 2 a 4 años).
• Lesiones incipientes del esmalte sin cavitación (manchas blancas) que no respondan a otras medidas preventivas.
• Fosas y fisuras con restauraciones de extensión limitada.
• Fosas y fisuras retentivas en molares cuyo contralateral esté cariado o restaurado.
Tratamiento
En ocasiones, la caries dental que se detiene antes de que llegue a la dentina (segunda capa del diente) se repara por sí misma. Estadio de mancha blanca, se trata con flúor tópico u otros coadyuvantes de la mineralización dental.
El tratamiento para caries más severa incluye:
Arreglos dentales o Restauraciones:
Cuando la caries llega a la dentina, su Odontólogo la tratará:
• Anestesiar el diente y el tejido que lo rodea
• Quitar la caries con instrumentos rotatorios o manuales.
• Restaurar el orificio con una sustancia resinosa (composite) del color del diente o incrustaciones, que son restauraciones de porcelana o resinas hechas en el laboratorio.
La caries dental que llega a la pulpa y/o raíz del diente se trata:
• Se anestesia el diente y se labra un orificio a través de la parte superior de éste.
• Se retira el componente vasculo- nervioso (nervio o pulpa dental).
• Se limpian el interior del diente y los canales de la raíz (nervios) y se rellenan con conitos de gutapercha.
• Se sella en canal de la raíz (nervio).
• Se coloca una corona en el diente para protegerlo.
Extracción (Retiro) Dental
La extracción o remoción del diente se requiere si:
• La caries y/o la infección dental es demasiado extensa para rellenar o hacer endodoncia.
• Una ruptura o agrietamiento en el diente que ha permitido que la caries sea demasiado severa como para ser reparada.
• Hay una infección extensa entre el diente y la encía.
Si se retira el diente, será reemplazado con:
• Una prótesis parcial
• Un implante dental
Si se le diagnostica una caries dental, por favor, siga las indicaciones de su Odontólogo.
Dr. Aimone Diego Aquiles
Odontólogo
Dental Advance
http://www.dentaladvance.com.ar

lunes, 1 de noviembre de 2010

Éxitos en la prevención en Odontología: “limpieza - tartectomia”

Son los métodos que permiten mantener el optimo estado de salud en la cavidad bucal, básicamente está representado una correcta higiene bucal, eliminación de tártaro o sarro en las superficies dentales, eliminación de manchas adquiridas y el mantenimiento de la cantidad de placa bacteriana en las piezas dentales..

Un elemento fundamental para la conservación de la integridad dentaria es el mantenimiento de la cantidad de placa bacteriana. Para lo cual el cepillado dental es la mejor manera de realizarlo. El cepillado dental puede ser realizado con cepillo dental convencional o eléctrico, los dos necesitan dedicación y unos minutos diarios para realizar su labor de mantener desorganizada la placa bacteriana en la superficie dental.
Prácticamente todas las personas se cepillan los dientes, pero no todas los cepillan bien. Un cepillado casual por unos pocos segundos no elimina todos los residuos de comida. El cepillado tiene que incluir un cepillado ligero en las encías para estimular la circulación y las cerdas del cepillo deben alcanzar todos los ángulos de los dientes. Generalmente los odontólogos recomiendan cepillar verticalmente. Pero el cepillado solo por bien que se haga no es suficiente. Necesita organizarse de manera de no saltear/dejar ninguna pieza dental sin cepillar, es por lo cual que siempre se recomiende comenzar el cepillado por una zona de la boca siempre y hacer un recorrido (por ejemplo sector superior derecho hacia el izquierdo, primero los dientes superiores y luego de la misma manera los dientes inferiores).
Es sabido que el cepillado dental, es casi de manera automática por lo cual si usted posee alguna deficiencia en el cepillado, es muy importante que adquiera nuevamente un orden en el cepillado y practique las modificaciones indicadas por el odontólogo. El cepillado de los dientes debe ser hecho por lo menos 3 veces al día y lo ideal es que sea al comenzar el día, antes de desayunar o bien unos minutos después de desayunar ( no inmediatamente), por la acción de los ácidos en caso de desayunar con jugos naturales o gaseosas; el segundo cepillado debe realizarse al medio día después del almuerzo y el tercero el más importante es en la noche antes de irse a dormir, ya que uno al descansar no mueve los labios, la lengua, las mejillas y se genera menor cantidad de saliva lo que produce un ambiente propicio al crecimiento bacteriano.
El cepillo de dientes, es uno de los elemento a tener en cuenta, ya que el mismo deberá ser cómodo para su boca, uno debería saber el tamaño de cepillo de dientes que le sienta bien, cuales son las cerdas mas recomendadas para su boca (lo más habitual son cerdas de dureza media), las cerdas en su mayoría son sintéticas (en la antigüedad también había naturales), la terminación de las cerdas deben ser redondeadas y todas del mismo largo para facilitar la higiene, el mango con la cabeza del cepillo deben estar en un mismo Angulo, para facilitar la limpieza sabiendo exactamente donde está el cabezal del cepillo cuando lo tenemos agarrado del mango; la punta del cepillo debe ser redondeada para que no nos lastime y limpiar mejor las piezas más posteriores. Existen en la actualidad mangos que nos permiten la ubicación a 45° con respecto al diente ya que tienen forma de rombo, este cepillo está indicado en las personas con dificultad para la técnica correcta de cepillado dental.
Las pastas dentales, en el mercado actual existen muchas marcas y diferentes pastas dentales, las cuales ayudan a refrescar la boca y también ejercen un efecto de disminuir la tensión superficial para eliminar las bacterias de la superficie de los dientes. La mayoría de las pastas dentales traen en su composición flúor en mayor o menor medida (las que se indican con mayor cantidad de flúor no deben ser usadas todo el tiempo solo durante el tratamiento que le aconseje su odontólogo). Es muy frecuente encontrar algunas que dicen blanqueadoras, antisarro, de protección prolongada, para dientes sensibles, para encías sangrantes, etc. Le recomiendo que consulte con su odontólogo cual pasta es la más indicada para su caso y las propiedades que posee dicha pasta dental, con respecto a sus necesidades. También podrá encontrar además de pastas dentales, geles dentales o espumas dentales para el cepillado de dientes; los cuales por una cuestión de comodidad o gustos se podrán optar por estas con los mismos componentes que las pastas dentales de uso más habitual.
El Hilo Dental: A nadie le gusta que el odontólogo le recomiende usar hilo dental, pero es muy importante hacerlo. El hilo dental alcanza muy bien las áreas que el cepillo no puede alcanzar como las uniones de las encías y los dientes. Los odontólogos recomiendan una o dos veces al día, pero generalmente con una vez basta. Es preferible usar una hebra larga de hilo dental y rotarlo después de usarlo en un diente para no usar el mismo tramo de hilo en todos los dientes y potencialmente esparcir infecciones.

El hilo debe pasarse no solo por medio de cada diente también hay que forzarlo a que "abrace el diente" para alcanzar las curvaturas de los dientes y pásalo por la encía entre los dientes. Según la asociación dental de USA si no usas hilo dental estas dejando el 30% de tu boca sin limpiarse

Que Sangren las encías durante la limpieza de tus dientes no es normal. En alguna ocasión puede ser que te has limpiado muy fuerte pero si sangran constantemente aunque sea poco mejora tu limpieza bocal y si es posible visita a tu odontólogo. Algunas mujeres pueden tener gingivitis menstrual, la cual produce un poco de sangrado en los días antes de la menstruación y después desaparece.

Si no has usado hilo dental por varios días y quieres una prueba de su efectividad huélelo después de pasarlo por las muelas veras como en varias ocasiones puede tener muy mal olor. Este es el olor que produce mal aliento e indica la presencia de bacterias invisibles al ojo humano.

No tires el hilo dental en el lavamanos porque no se desintegra y causa obstrucciones en la tubería y problemas en el medio ambiente. Tíralo en la basura.

Hay varios tipos de hilo dental. Según varios estudios todos limpian bien, así que prueba hasta encontrar el que más te guste. No necesitas usar ningún aparato especial pero si te es problemático enrollar el hilo dental en los dedos prueba alguna de las opciones que encontraras en las tiendas, supermercados o farmacias. En la actualidad existen hilos dentales con cera, sin cera, cintas dentales o también existen hilos dentales que se expanden cuando entran en contacto con algún liquido, lo cual es muy práctico para las zonas con puentes o diastemas (espacios entre diente y diente).

El Enjuague bucal. En USA la mayoría de los odontólogos recomiendan usar un enjuague fuerte como Listerine. Los enjuagues fuertes tienen mucho alcohol que elimina bacterias. Algunas personas no gustan de tanto alcohol en la boca y prefieren usar enjuagues naturales. También mejor que esos enjuagues con tanto alcohol son los que no lo poseen y además traen una sustancia que elimina las bacterias por 12 horas, que es la clorhexidina, el único inconveniente es que estos enjuagues se deben discontinuar cada 3 meses por otros, pues tienden a teñir un poco las piezas dentales con el uso crónico de los mismos. Estos enjuagues nos brindan, buen sabor, mejora el aliento y además contribuyen a mantener limpia la cavidad bucal.

Y por supuesto las limpiezas dentales profesionales son muy importantes, recomendadas cada seis meses. La correcta limpieza dental te dará dientes fuertes por muchos años. Evitara la formación de caries dental, podrás prevenir enfermedades de las encías y otras de la cavidad bucal haciendo una detección temprana de cualquier anomalía de estas.

Entre los productos naturales para el cuidado de los dientes esta el bicarbonato de sodio (baking soda), el aceite esencial de árbol de té (tea tree oil) y el aceite esencial de neem y niaouli. Los indios usaban carbón el cuales un exfoliante ligero. La manzana es una fruta que contribuye a la mantención de la cantidad de placa bacteriana por su consistencia.

En la alimentación cuando comemos muchos alimentos crudos ricos en fibra estamos limpiando nuestros dientes y encías y los alimentos como el atún, cebolla y ajo aunque saludables producen mal aliento especialmente si no se lava los dientes después de comerlos.
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Aimone Diego Aquiles
Odontólogo
Dental Advance

viernes, 15 de octubre de 2010

Servicio multidisciplinario en odontología “la importancia”

En la Odontología actual y avanzada nos preocupamos por brindar un servicio de calidad, por eso, la atención que ofrecemos es personalizada, continúa y completa. La atención multidisiplinaria está enfocada a solucionar cualquier padecimiento oral de manera conjunta con las especialidades odontológicas en general, es decir por medio de los especialistas más capacitados para cada problema que usted presente, brindando siempre una atención profesional completa, objetiva cubriendo todas las áreas de la odontología actual. Lo más importante es saber que esta atención multidisciplinaria también tiene muchas veces relación con especialidades de la medicina; con las cuales podemos llegar a interactuar para resolver problemas como la halitosis (mal aliento) de un paciente.

No importa que tan avanzado, sea su problema, en una atención responsable y conjunta siempre se puede lograr una solución que se adapte a sus necesidades, nuestra experiencia de servicio y nuestra entrega por lograr tratamientos exitosos con cada paciente respaldan su confianza.

Aquí alguna areas y situaciones en las cuales las diferentes áreas interactúan:

1. Para poder responder a tus necesidades de salud bucodental, en nuestra Área de Diagnóstico (aquí un técnico radiólogo o un odontólogo con experiencia en toma de radiografías o tomografías dentales).
Allí se encargan de estudiar tu caso de manera personal, para poder ofrecerte las soluciones más adecuadas (dado que el paso más importante es un buen diagnostico; para poder ofrecer una buena solución al problema presentado). Analizando tu historial cada vez que emprendemos un nuevo tratamiento para adecuarlo a tus características personales, tipo de tratamiento, horarios y visitas a realizarse. Es un área muy importante porque es donde establecemos la relación más adecuada con nuestro paciente para motivarlo, animarlo y establecer los tiempos de tratamiento para que el pueda estar participativo a lo largo de su tratamiento.

Con el fin de obtener un mejor diagnóstico, es ideal una característica: utilizar los sistemas más avanzados para la detección y tratamiento de enfermedades de la boca como radiografías computarizadas y radiografías panorámicas; tomografías dentales en 3D; Mediciones cefalometricas computarizadas, utilización de scanner de diagnósticos o laser con el objetivo de detectar lesiones, chequear que se tenga el número normal de dientes, piezas dentales retenidas, ausencia de dientes, cantidad de hueso disponible o relación con elementos anatómicos vecinos al área a tratar como ser los nervios dentales inferiores, etc.



2. Otra de las áreas importantes en la que nos enfocamos es la Prevención:
Porque lo más importante es que tu boca este totalmente saludable, por lo tanto, tratamos de disminuir los factores causantes de caries, enfermedades periodontales, traumatismos y desgastes dentarios y alteración de la posición de los dientes y forma de los dientes.

Para esto utilizaremos algunos tratamientos como:
a. Detección de caries en su estado inicial.
b. Colocación de Selladores, para proteger los dientes de las caries dental y facilitaremos su higiene.
c. Controlaremos periódicamente la placa bacteriana; esto lo podemos realizar en el consultorio o muchas veces los pacientes en sus casas con pastillas reveladoras de placa bacteriana (muy útil).
d. Realizaremos un tratamiento con Flúor, para reforzar el esmalte de los dientes sanos, siendo menos susceptibles de desarrollar caries.

Creemos que la mayor ventaja de un tratamiento preventivo que podremos ofrecer a nuestros pacientes, es que con él se puede evitar la necesidad de realizar intervenciones más complejas.
Un ejemplo típico es de las malas oclusiones, las cuales si son detectadas tempranamente pueden ser corregidas con una ortodoncia interceptiva, sin mayores inconvenientes y sin realizar un tratamiento tan extenso y complejo.
En caso de alguna alteración congénita, es muy conocido el aporte de la cirugía correctiva (labio leporino) o también cirugías del tipo ortognaticas ( personas con alteración en la formación de los huesos maxilares).

3. También contamos con nuestra Área de Tratamiento.
El concepto de atención multidisciplinaria en la Odontología, es contar con la interacción de todas las especialidades odontológicas disponibles así como la utilización de modernos equipos tecnológicos y el nivel profesional del personal son las principales fortalezas. Los odontólogos, no sólo resolvemos las necesidades más habituales de salud bucodental (caries, endodoncias, limpiezas...), también realizamos una práctica clínica avanzada con la que damos solución a problemas más complejos como ortodoncias, implantes o cirugía periodontal, halitosis de tipo crónico; entre otros.

La profesión odontológica en la actualidad cuenta con una permanente actualización que abarcan las distintas áreas lo que nos posibilita una atención interdisciplinaria especializada e integral para la recuperación de la salud bucal. Esto nos permite además atender a todos los miembros de la familia, cualquiera que sea su edad o necesidades.
Muchas alteraciones en la masticación, deglución o respiración son causados por factores inherentes a las piezas dentales, a los tejidos periféricos y a los hábitos del paciente; para ello podemos contar con la ayuda de la ortodoncia (succión del dedo, mal posición dentaria, etc), a la prótesis para reemplazar a las piezas ausentes y obviamente interaccionar con la otorrinolaringología (problemas en la respiración) y con la fonoaudiología (problemas que se relacionan con los hábitos del habla y la respiración). La cirugía correctiva en caso de problemas para respirar también es de gran ayuda en casos de cornetes hipertróficos.
En las fracturas dentales, muchas veces necesitamos del especialista en endodoncia (tratamiento de conducto) para poder salvar la pieza dental y realizar una restauración sobre dicho diente.
También la cirugía estética tiene una gran relación con la odontología, ya que es muy sabido que muchas de las arrugas o surcos de la cara, son producidos por deficiencias en las piezas dentales, las cuales deben ser corregidas antes de alguna escultura de labios, relleno de colágeno o alguna otra modificación.

4. Finalmente, el Área de Enseñanza,
Es el lugar en el cual el odontólogo lleva a cabo diversos programas educacionales en cuestión de salud bucal, como el sistema de educación dental para el paciente “Chairside”, modelos de técnicas de cepillado, videos explicativos o fotos de pacientes en tratamiento; lo cual debería disponible para todos nuestros pacientes.
Existen en la actualidad existen programas de computación, capaces de diseñar y cambiar las piezas dentales, tanto como ser el color, la forma y la posición para ver aproximadamente el resultado final de nuestro tratamiento.
Muchas veces se presentan angustia y la ansiedad (dentofobia); lo más aconsejable en el caso de los niños es la especialidad de odontopediatria y si el caso lo requiere la interacción de algún tratamiento psicológico para encontrar la causa de esos miedos. En las personas más adultas es posible proporcionar medicamentos ansiolíticos para tomar antes de la cita, también en algunos países se permite la utilización de óxido nitroso, que es un gas natural que se encuentra de manera normal en el medio ambiente con efecto relajante, con la cualidad de tener efecto únicamente durante la aplicación). La Sedación es un método muy seguro para el tratamiento de la fobia o pánico al dentista de manera tal que induce a un estado de relajación profunda induciendo al sueño fisiológico sin perder el estado consiente; para mayor seguridad de nuestros pacientes es utilizar el monitoreo de todos los signos vitales en caso de la utilización del oxido nitroso.
Más información en http://www.dentaladvance.com.ar
Aimone Diego Aquiles
Odontólogo
Dental Advance.

lunes, 4 de octubre de 2010

restauraciones esteticas ventajasVentajas de las Restauraciones Estéticas


Ventajas de las Restauraciones Estéticas
La caries dentales son una de las  lesiónes de mayor prevalencia en las personas del todo el mundo, su presencia deteriora el tejido dental, creando cavidades de diferentes tamaños y formas dependiendo del tiempo de acción que ha tenido el proceso. Al remover el tejido cariado, se debe tomar una decisión de restauración (opciones), que dependen del tamaño de esa cavidad.

Entre esas opciones tenemos las restauraciones con resina (conmposite) o también llamado luz alogena, que es un material plástico y moldeable en la cavidad activado y endurecido con una lampara de luz halogena para que solidifique.

Indicaciones

En dientes con cavidades simples (una cara del diente) o en cavidades compuestas ( dos caras de dientes).
En aquellos dientes que han sufrido alguna fractura, decoloración o desgaste.

Ventajas

Su color y textura son similares a los dientes naturales. Por ello son más estéticos y se notan menos que los empastes metálicos. Son compatibles con la colocación de selladores dentales. Se adhieren al diente por lo que no es necesario realizar cavidades tan grandes como las nacesarias para colocar la amalgama. Por esto permiten una mayor conservación del tejido dentario.
Referencia Estetica:
Las exigencias estéticas de los pacientes han estimulado grandes avances en el desarrollo de nuevos materiales dentales, buscando siempre que su comportamiento sea similar al del tejido dental. "El principal objetivo de la odontología moderna es brindar a los pacientes restauraciones con óptima estética evitando al máximo los efectos indeseables de los metales" como por ejemplo las anmalgamas dentales que contienen un porcentaje de mercurio en su interior.
Se presentan un gran número de opciones para restaurar tanto el segmento anterior como el posterior con sistemas libres de metal, idealmente éste debería tener características de alta resistencia, translucidez, adecuado ajuste marginal y biocompatibilidad; es decir, que provean unas cualidades estéticas y funcionales comparables a las de la estructura del diente natural.
Las coronas son restauraciones que se usan para el reemplazo completo en forma artificial de la corona del diente, es decir de la parte que vemos de cualquier pieza dentaria. Se indican cuando hay gran perdida de estructura dentaria, lo que imposibilita la retención de cualquier otra obturación o el riesgo de fractura del diente por el poco remanente dentario.
"Con los avances en biomateriales dentales han surgido gran número de sistemas para elaborar restauraciones libres de metal; un importante grupo son las que permiten realizar restauraciones de excelente calidad que son diseñadas y fabricadas asistidas por un computador CAD/CAM"
PROCERA de Nobel Biocare®, con tecnología de punta CAD/CAM, se desarrolló para elaborar restauraciones individualizadas, utilizando última tecnología de escaneo y diseño asistido por computador (CAD), combinado con una manufactura industrial (CAM); este sistema muestra grandes ventajas clínicas sobre los otros sistemas, ya sean asistidos o no por un computador. Dentro de las soluciones restaurativas que ofrece Procera se pueden enumerar: 
·  Coronas totalmente cerámicas en alumina o en zirconia.  (Procera AllCeram) introducidas en 1991. Los estudios clínicos han mostrado ratas de éxito del 98% a 5 años.
·   Prótesis fijas totalmente cerámicas en alumina, desde 1999 han demostrado que exceden los requerimientos biomecánicos para restauraciones totalmente cerámicas con excelente estética.
·   Coronas en zirconio (Procera Crown Zirconia, 2001) y prótesis fija (Procera Bridge Zirconio, 2004) con una resistencia flexural y a la fractura dos veces mayor que las de alumina, diseñadas para resistir grandes fuerzas masticatorias, manteniendo altos niveles de adaptación marginal.
·   Estructuras en titanio usando tecnología CAD/CAM para restauraciones sobre implantes.
·   Carillas en alumina (Procera Laminates).
Una vez finalizada la cofia en los centros de Nobel, controlan la adaptación y con un microscopio evalúan la integridad y traslucidez del material. Cuando estos estándares se cumplen, el material es enviado rápidamente por correo, en la mayoría de los casos se fabrica y se envía el mismo día en que les llega el pedido. Una vez el dentista prueba la cofia en el diente, se cubre con la porcelana apropiada.
Básicamente, las coronas totalmente cerámicas PROCERA se componen de una cofia de oxido de aluminio de alta pureza densamente sinterizada cubierta con una porcelana dental. El contenido de oxido de aluminio de esta cofia del 99.9% y su resistencia es la mas alta de todas las restauraciones totalmente cerámicas del mercado.

La alta precisión y su perfecta adaptación, además de la biocompatibilidad y sus excelentes propiedades biomecánicas, ofrece restauraciones individualizadas con muy alta estética.
La translucidez proporciona la vitalidad que, junto con la porcelana de recubrimiento, hace que resulte casi imposible distinguir una restauración de un diente natural. Las coronas y puentes pueden ser cementados utilizando cementos convencionales o adhesivos. Los resultados estéticos que pueden lograrse con Procera son sorprendentes.
Las restauraciones de Procera no contienen aleaciones de ningún metal, lo cual significa que los riesgos de reacciones alérgicas son nulos. Esto trae como resultado una buena respuesta de los tejidos blandos que rodean la pieza y mantiene la salud de las encías alrededor de las restauraciones.
"Otro tipo de restauración estética son Las Incrustaciones, que son obturaciones indirectas que utilizamos para restaurar dientes posteriores, estos se mandan a hacer al laboratorio por lo que se requiere tomar un molde. Se utilizan cuando aún hay suficiente tejido dental remanente.
Tiene un aspecto vital, elevada resistencia a la torsión y un índice de abrasión muy similar al esmalte dental; reúne las ventajas de la cerámica y el Composite.
"Los cerómeros son materiales relativamente nuevos que utilizamos para la elaboración de las incrustaciones,. Se trata de un polímero optimizado que incorpora en su composición finísimas partículas de cerámica y fibras reforzadas".
Se caracterizan por su alta estética, son libres de metal, resistentes a las fracturas y menos abrasivos que la porcelana. Estas propiedades han logrado colocar a los cerómeros en un lugar muy importante, brindando una excelente alternativa de tratamiento donde están contraindicadas las porcelanas. Artglass presenta una dureza ligeramente superior a los dientes naturales, es aproximadamente 2 veces más resistente que restauraciones metal-cerámicas, desgasta en menor medida a su antagonista natural, permite obtener el color exacto con grosores de capa entre 0.5 m m y 1.5 mm lo que permite realizar trabajos mínimamente invasivos y tiene una gran gama de colores para dar a las restauraciones una caracterización totalmente individual, en todas las tonalidades y en cualquier intensidad deseada.
Dr. Aimone Diego Aquiles
Odontologo
Dental Advance Clinica Estetica Odontologica